COPD(만성폐쇄성 폐질환), ARF, Pneumonia 간호과정 - 비효과적 호흡양상, 호흡곤란, 비효과적 기도청결, 피로

목차

1. 일반적 자료
2. 주관적 자료/객관적 자료
3. 간호중재, 수행, 평가

본문내용

☞ 주관적자료(Sx)
“숨 쉬는 게 너무 힘들어요. 묻는 말에 대답할 수가 없어요. 아휴~~”

☞ 객관적자료(Sn)
150/60-98-32-37.2, WBC count 29.75, RBC count 4.46, Hemoglobin 12.7, CRP qua 2.14, pH 7.452, PCO₂ 52.5, PO₂ 69.8, HCO₃ 37, Pain score 2점

☞ 원인(Etiology) r/t(related to)
· 산소 공급량과 요구량의 불균형
· 호흡근(횡경막)의 피로

☞ 진단명
활동 지속성 장애
비효과적 호흡 양상

☞ 간호목표(nursing goal)
1. 산소 공급량과 요구량의 균형을 맞춘다.
2. 횡경막의 기능을 회복시킨다.

참고 자료

없음