무력감과 관련된 자가간호 결핍

목차

1. 사정 (의미있는 자료)
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 수행 및 이론적 근거
6. 평가 및 재계획

본문내용

객관적 자료
- 위생상태 : 자가간호가 제대로 이루어지지 않고 있음.
→ 옷을 갈아입지 않아 음식물 흘린 자국을 몇 일째 그대로 둠
세수를 하지 않아 얼굴엔 눈곱, 자고 일어난 후 침 흘린 자국 있음
치아에 음식물이 끼어있음
먹은 음식물이나 김 가루 같은 것들이 입 주위에 뭍어 있으나 이를
인지하지 못하고 씻으려 하지 않음
머리를 감지 않아 기름지고 비듬있음
다른 환자와는 달리 세면을 위한 물품들이 비누밖에 없음
발바닥이 먼지로 인해 새카맣지만 그대로 침상에 눕거나 슬리퍼를
신은 채로 눕기도 함.
옆 병상 환자의 말에 의하면 세면대에서 머리를 감는 것이 금지되어
있는데 거기서 대충 머리를 감는 다고 함, 병실 내에서 문을 닫지
않고 다른 환자가 있는 곳에서 속옷을 갈아입는다고 함
- 전화를 할 수 있음에도 아무에게도 전화하지 않음

참고 자료

없음