혈액투석 교육계획안 및, 문헌고찰 입니다. 성인간호학 임상실습때 작성햇습니다!! A+과제입니다

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본문내용

1) 구조
신장은 후복강내 척주(vertebral column)의 양측편에 위치한다.
누운 자세에서 신장은 제 12흉추와 제 3요추사이에 있으며, 우측 상복부에 위치한 간의 위치 때문에 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 아래에 있다.
성인의 신장은 평군 길이 11cm, 폭5.0~7.5cm, 두께 2.5cm 정도이며, 지방피막(adipose capsule)과 장막하근막(subserosa fascia)에 의해 복벽 후면에 고정되어 있다.
신장은 3개의 중요한 부분인 피질(cortex), 수질(medulla), 신우(pelvis)로 나뉜다.

2) 기능
신장은 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능을 가지고 있다.
신장은 체내 대사과정의 노폐물 등 생체에 유독하고 불필요한 물질을 소변으로 배설한다.
위장관을 통하여 흡수된 영양분은 모두 간으로 들어가서 인체의 성장 및 기능을 위해 필요한 영양소로 전환이 되고 필요한 장기로 공급된다.
신체의 각 장기 및 조직에서 사용된 영양소는 다시 사용이 되기도 하고 신체에 유독한 물질은 장관이나 신장을 통해 배설된다.
단백질이 대사된 후 생성되는 물질은 주로 간에서 요소회로를 거쳐 요소질소로 만들어져 장을 통해 배설되고 각 아미노산에 붙어 있는 인산염, 황산염은 신장으로 배설이 된다.

신장은 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능을 한다. 인체의 약 50~60%(남자 : 60%, 여자 : 50%)는 수분이 차지하며 이 중 2/3는 세포 내에 존재하고 나머지 1/3은 세포 밖에 세포 외액으로 존재한다.
세포막을 경계로 해서 세포내액과 세포외액으로 구분되는데 세포막에는 여러 가지 효소와 수용체가 있어서 세포 내 환경을 세포의 생존과 기능수행에 적합하게 유지시키는 역할을 한다.
하지만 세포외액이 생리적인 범위를 벗어난 성상으로 바뀌게 되면 세포막이 기능을 상실하게 되고 때로는 생명을 유지하기 어려울 수 있다. 신장은 다른 기관과 협력하고 여러 호르몬 및 신경의 도움을 받아 세포외액의 성상을 생리적인 범위 내로 유지시키는 역할을 한다.

참고 자료

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