성인간호학 신경외과 지주막하출혈(혈종) 케이스 간호과정 간호진단 a+자료 (문헌고찰, 간호진단, 간호수행, 간호계획, 간호평가 참고문헌)
- 최초 등록일
- 2017.12.07
- 최종 저작일
- 2017.10
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소개글
안녕하세요. 성인간호학 신경외과 지주막하출혈(혈종) 케이스 스터디 자료 입니다. a+받은 자료입니다. 문헌고찰, 투약, 대상사 사정, 검사결과에 대한 임상적 의의, 간호진단, 간호수행, 간호계획, 간호평가 참고문헌 등 모든 필요한 내용 상세히 기술 되어 있습니다. 케이스 하실 때 참고하시면 큰 도움 됩니다. 간호진단은 5개 들어가 있습니다. 특히 수행, 계획, 평가, 과학적 근거 등 진단에 대한 자료가 상세히 나와 있습니다. 진단에 대한 자료가 필요하신 분도 유용하게 쓰일 수 있습니다. 후회하지 않으실 겁니다.
목차
Ⅰ. 서론
ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호사정
ⅱ. 진단검사
ⅲ. 약물치료
ⅳ. 간호과정(간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가)
Ⅲ. 결론
본문내용
1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
- 질병의 정의 및 특징, 발병률, 사례연구의 목적 등에 관한 내용이 들어가도록 작성하시오.
imp) T-SDH, SAH
*병태생리
-뇌척수막meninges은 뇌와 척수를 싸서 보호하며 3개의 결합조직막으로 되어있는데,
바깥쪽 으로부터 경막(dura mater), 지주막(arachnoid), 연막(pia mater) 으로 되어있다
-경막(dura mater): 뇌와 척수의 가장 겉을 싸는 강인하고 두꺼운 섬유결합 조직이며, 또한 경질막 아래 공간(subdural space)은 장액이 얇은 피막처럼 차 있는 좁은 공간으로 경질막과 거미막의 경계가 된다
-지주막(arachnoid): 거미막은 경질막과 연질막 사이에 있는 거미 막소기둥이 많은 얇은
결합조직성 막이며, 거미막미공간은 거미막과 연질막 사이의 비교적 넓은 공간으로 뇌척수액이 차있다
-연막(pia mater): 연막은 뇌와 척수를 가장 안쪽에서 싸는 얇은 섬유결합조직성 막이며
혈관이 풍부한 막이다
-두개내압 상승(increased intracranial pressure, IICP)은 두 개강 내의 압력으로서 두개 내의 3개의 성분 즉, 뇌조직, 뇌척수액, 두개내 혈액의 양에 의해 영향을 받는다 즉, 인체는 두 개 내의 3개 성분을 비교적 일정하게 유지하며 이 중 어느 한 성분이 부족하게 되면 다른 성분이 대치되어 총 용량을 유지한다 *icp정상 5~15mmhg
-뇌관류압(Cerebral perfusion pression, CPP): 뇌관류압은 뇌로 가는 혈류를 원활하게 하기 위한 압력이며, 뇌의 정사적인 기능을 유지하기 위해 뇌관류압은 70-100mmhg로 유지 되어야 한다
1. trauma Subdural hematoma, T-SDH 외상성 경막하 혈종
1) 외상성 뇌 손상 원인
-자동차, 오토바이로 인한 traffic accident
-운동, 폭행이나 낙상, 스포츠관련 사고
-작업장에서의 사고
-총상, 폭행
참고 자료
김금자 외 (2012) NANDA 간호진단과 중재가이드- 현문사
원종순 외(2010). 간호과정과 비판적 사고 -현문사
조경숙 외(2014). 성인간호학 - 현문사
기본간호학2 -현문사
이성호 외 인체 해부학 - 현문사