만성신부전, ESRD, CKD 간호 케이스, 간호과정 (간호사평생교육원 건강사정제출과제)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
2) 병태생리
3) 원인과 위험요인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 환자교육
2. 임상사례연구
1) 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 간호력과 건강사정
① 간호력
② 건강사정
2) 진단검사
(1) 혈액검사
3) 약물
4) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분하며 비타민D를 활성화 시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 하는 주요 장기 중 하나이다. 이렇게 중요한 장기 중 하나인 신장은 다양한 원인에 의해 손상을 받아 제 기능을 못하게 되고 신체에 치명적이며 사망에 이르게 된다. 그래서 신부전환자들은 평생 투석이라는 치료요법에 의존해야하며 투석을 하면서 일상생활 변화에 따른 정서 변화까지 겪으며 힘들게 보내고 있다. 이렇게 인체 주요장기인 신장의 손상으로 평생 투석을 시행하며 대상자 생활 전체에 영향을 주는 질환, 신부전에 대해 임상사례연구를 통해 좀 더 알고보고 인간과 질병에 대해 이해하기 위함이다.

Ⅰ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있습니다.
신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 냅니다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출됩니다.

2) 병태생리
신장 기능 부전으로 사구체여과율이 감소하고, 소변 생성과 수분배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다. 70~80% 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 GFR을 유지할 수 있다. 이는 손상 받은 네프론이 기능을 하지 못해도, 남은 정상 네프론이 이를 보상하기 때문이다. 그러나 이 상태가 오래 지속되면 그 기능도 파괴되어 정상의 네프론은 더욱 줄어들게 된다. 그 결과 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부변화, 생식기 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화까지 영향을 받는다.

참고 자료

전시자 외 (2011), 성인간호학 하권 현문사
김금순 외 (2012), 성인간호학, 수문사
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
성미혜 외 (2011), 간호과정-과학적, 체계적 문제 접근, 서울:정문각
[네이버 지식백과] 만성 신부전 [chronic renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 만성 신부전 [chronic renal failure] (국가건강정보포털 의학정보)
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