angina pectoris(협심증) 간호과정 case.hwp
- 최초 등록일
- 2017.11.12
- 최종 저작일
- 2017.11
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목차
Ⅰ. 표 지
Ⅱ. 목 차
Ⅲ. 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 증상
④ 치료
⑤ 간호
Ⅳ. 간호사례보고서
① 환자간호력
② 검사소견
③ 약물
④ 간호과정
Ⅴ. 결론
① 느낀점
② 출처
본문내용
Ⅲ. 문헌고찰 (Angina pectoris)
<그 림>
▣정의
협심증(angina pectoris)은 갑작스런 흉통을 특징으로 하며 허혈성 심질환의 가장 흔한 임상증후군이다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 국소적 또는 일시적으로 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통을 일으키는 상태를 말한다. 이는 심근의 산소요구와 공급 사이의 불균형의 결과로서, 주로 죽상경화성 관상동맥 질환을 가진 사람들에게 나타나지만 정상적인 관상동맥을 가진 사람에게도 나타날 수 있다.
▣원인
➀심근의 산소공급저하
➁심박출량의 증가로 인한 심장의 과부담
➂심근의 산소 요구량 증가
➃관상동맥경화 등으로 현저히 나타나는 관 협착(관상동맥의 내공이 좁아진 상태)이 있을 때 -> 가장 높은 원인.
➄관상동맥이 연축을 일으켰을 때 (짧은 시간 동안이라도 동맥이 좁아지면 발생 가능)
⑥무리한 운동, 운동부족, 피로, 스트레스
⑦유전 : 가까운 친척이 질환 가진 경우, 흡연하는 경우 협심증 발생위험이 높아짐.
⑧호르몬 영향 : 남녀모두 협심증이 발생하나 60세 이전의 여성에서는 에스트로겐 호르몬이 협심증 발생을 억제하나 폐경 후 에스트로겐의 수치가 점차 감소
▣증상
1) 흉부 불쾌감의 특징
➀환자들은 자주 “통증”으로 표현하지 않고,
답답하다거나(tightness), 쥐어짜거나(squeezing), 타는 듯하거나(burning) 짓누르거나(pressing), 터질 듯하거나(bursting), 가스가 차고 소화가 안 되는(indigestion) 모호한 불쾌감으로 표현함
➁통증 및 불쾌감은 그 위치가 정확하게 경계 지워지지 않으며, 경련성으로 나타나지 않는다.
2) 위치와 방사
➀통증 위치의 분포는 개개인에 따라 다르지만, 동일 환자에 있어서는 불안정성 협심증이나 심근경색이 합병 되지 않은 한 통증의 위기가 일정함
➁80~90%의 환자에서는 흉골 중앙부의 뒤쪽이나 약간 왼쪽에서 불쾌감을 느낌
참고 자료
약물, KIMS 대한민국의약정보센터:
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/totalSearch/keppra
이미지, 구글: https://www.google.co.kr/search?q=%EC%82%AD%EC%88%A0%EC%9D%B4&newwindow=1&biw=1366&bih=599&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiP6LKVnovQAhUIabwKHRwJBSQQ_AUIBigB#imgrc=kjekj9lfnp1weM%3A
선희식 외 공저, 「내과학 Vol.2」 도서출판MIP, 2006
조정숙 외 공저, 「성인간호학 (상)」 현문사, 2014
서울대학교병원간호부, 「간호과정실무지침」 서울대학교 간호부, 2015, p112-115
조선대학교병원 EMR