T-ICH, IVH case study

소개글

T-ICH, IVH 케이스 자료입니다
교수님께 칭찬받고 A+ 받았던 케이스입니다!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌출혈Cerebral Hemorrhage
1) Intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
2) Intraventricular Hemorrage 뇌실내 출혈
2. 간호
1) 간호사정
2) 간호수행
3. 경과관찰

Ⅱ. 간호과정

본문내용

1. 뇌출혈Cerebral Hemorrhage
뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변호를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다.
외상에 의한 출혈은 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직간접적으로 연관되어 있는 출혈을 말한다.

1) Intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
∎ 정의
갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환으로 뇌혈관의 파열로 인한 뇌조직내로의 출혈에 의해 나타난다. 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부 외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(Hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(Spontaneous ICH) 등이 있다. 뇌내출혈은 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발생한다. 동맥류(aneurysm)는 혈관 벽에서 약해진 부위가 낭 모양으로 삐져나온 것이다. 빌고 뇌동맥류는 대개 작지만(직경 2~6mm) 파열될 수 있다. 모든 뇌졸중의 대략 6%가 동맥류 파열 때문에 일어난다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련(spasm)과 뇌허혈을 유발하기도 하다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복세가 가장 느리다. 뇌내출혈의 전반적인 치사율은 25%에 서 60%까지 다양하다. 뇌내출혈 결과의 가장 중요한 단일 예측인자는 출혈의 양이며, 출혈은 동맥류의 파열 혹은 혈관기형에 의해서도 발생할 수 있다. 이러한 출혈의 영향은 출혈부위와 범위에 달려있다.
ICH는 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

참고 자료

없음