난소암, 항암요법 간호과정 및 간호진단 , 간호목표 , Ovary cancer, chemo therapy, 항암 후 부작용과 관련된 오심, 항암요법을 위한 침습적처치 및 면역저하와 관련된 감염위험성

소개글

여성실습하면서 A+ 받은 간호과정입니다.
난소암, 항암요법에 대한 문헌고찰은 없지만 간호과정이 완벽한 진단입니다.
항암요법 치료에 대한 예방법도 적어두었습니다.

목차

1. 약물

2. 간호진단( 우선순위)

3. 간호과정 적용
1) 항암요법을 위한 침습적처치 및 면역저하와 관련된 감염위험성
2) 치료과정 불확신과 관련된 불안
3) 항암 후 부작용과 관련된 오심

4. 항암치료
1) 오심예방법
2) 감염예방법
3) 항암에 도움되는 음식
4) 불안 완화법

5. 참고문헌

본문내용

계획
진단적 계획:
1. 항암제 IV 투여 중 2시간마다 활력징후를 측정 한다.
2. 발열의 증상인 오한,식은땀 등을 사정한다.(chemo start 후 30분 2번,1시간 2번)
3. IV하는 피부 주위를 사정한다.
4. CBC 검사결과를 확인한다.
5. CRP 검사결과를 확인한다.

치료적 계획:
1. 수행 전 후 무균법을 지킨다.
(마스크를 착용 및 손씻기 등등.)
2. 발열시 물수건으로 닦기 등 수행을 한다.
3. 발열 시 발열을 줄이는 환경을 조성한다.(창문열기, 덥고 습하지 않은 환경)
4. 발열로 인해 젖은 옷은 갈아 입힌다.
5. 매 48~72시간 간격 혹은 기관의 정책에 따라 정맥주사 부위를 바꾼다.

교육적 계획:
1. 보호자에게 발열 시 미온수 목욕, 물수건으로 닦기 등을 교육한다.
2. 감염예방을 위한 주의사항을 교육한다.
a. 올바른 손씻기 기술
b. 감염 위험성을 높이는 요인
c. 감염의 증상과 징후
3. 면역을 높이는 방법을 교육한다.

참고 자료

간호진단과 중재가이드-현문사
국가암정보센터(http://www.cancer.go.kr/)
성인간호학 상권 제 6판 -현문사
여성건강간호학2 제3판 - 현문사
KIMS (http://www.kimsonline.co.kr)
드럭인포 (http://www.druginfo.co.kr)