방광암 간호과정

목차

#진단1: 외과적 조직손상과 관련된 통증
#진단2: 수술(partial cystectomy) 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성

본문내용

간호 계획
<진단적>
1. 대상자의 통증을 사정한다.
2. 대상자의 통증에 대한 비언어적 표현을 주의 깊게 관찰한다.
3. 대상자의 통증완화를 위한 노력, 통증완화방법을 사정한다.

<치료적>
1. 대상자에게 처방된 진통제를 투여한다.
2. 진통제의 효과와 부작용을 관찰한다.
3. 정서적인 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공한다.
4. 대상자가 통증을 표현할 수 있도록 격려한다.
5. Ice bag을 사용한다.

<교육적>
1. 대상자에게 통증을 낮출 수 있는 이완요법에 대해 교육한다.
2. PCA 사용법과 시기를 환자가 잘 이해하였는지 확인하고 교육한다.

합리적 근거
<진단적>
1. 통증에 대한 올바른 대처를 하기 위함이다.
2. 안절부절 못함, 빠른 호흡, 찡그린 얼굴 등 비언어적 표현으로 통증정도를 짐작할 수 있다.
3. 대상자의 통증의 대한 대처 양상을 파악하여 후에 교육 등과 같은 간호계획을 세울 수 있다.

<치료적>
1. 진통제는 동통을 제거하거나 경감시킨다.
2. 투여시기, 용량, 투여간격을 조절할 수 있고 부작용이 발생했을 시에는 빠른 대처를 할 수 있다.

참고 자료

없음