신장암 케이스스터디, 신장내과, 혈액종양내과, 암병동

소개글

신장암에 대한 케이스 스터디입니다. 잘 참고하셔서 좋은 점수 받으시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 질병기술
Ⅱ. 일반정보
Ⅲ. NANDA분류체계에 의한 간호사정도구
Ⅳ. 임상소견
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 검사
Ⅶ. 간호과정

본문내용

Ⅰ 질병기술
1. 신장암의 정의 및 종류
1) 신장암의 정의
(1) 신장암의 정의와 발현 기전
신장에서 발생하는 종양은 발생하는 위치에 따라 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분하며, 신실질의 종양은 다시 신장 자체에서 발생한 원발성 종양과 다른 장기에서 발생한 종양이 신장으로 전이한 전이성 종양으로 구분된다.
물론 신장에서 발생한 종양이 모두 악성종양(소위 말하는 암)은 아니나, 신장에서 발생한 종양의 대부분은 원발성 종양이며, 그 중에서 85-90%이상은 악성종양인 신세포암이므로 우리가 일반적으로 신장암이라고 하면 신실질에서 발생하는 악성 종양인 신세포암을 의미한다.
신우암은 신장에서 발생하는 암의 5-10%를 차지하고 있으며, 이는 신실질이 아니라 신장에서 만들어진 소변이 모여 요관으로 연결되는 깔때기모양의 신우에서 생기는 암으로, 방광이나 요관에서 생기는 것과 같은 요로상피암이 주로 발생합니다. 그러므로 신우암의 치료는 신세포암 의 치료방법과 차이가 있다.

2) 신장암의 종류
(1) 신장암의 조직학적 분류
신세포암은 하나의 암이 아니라 그 기원 세포, 유전자 및 염색체 변화가 다양한 여러 종류의 암이 모인 하나의 종양군으로 생각되고 있다. 따라서 신세포암은 조직학적 분류에 따른 세포형에 따라 각기 다른 임상 양상을 보이고, 치료에 대한 반응도 각각 다른 특징을 가지고 있다. 신세포암은 2004년 세계보건기구의 기준 및 1997년 UICC/AJCC 기준에 준해서 크게 다음과 같이 5가지 형태로 분류한다. 투명세포형 신세포암은 전체 신세포암의 70-80%를 차지하며, 신장의 근위 곡세뇨관 세포로부터 발생한다. 다음으로 많은 조직형인 유두상 신세포암은 전체 신세포암의 10-15%를 차지하는데, 세포 및 조직 형태에 따라 1형 및 2형으로 나누며, 2형이 1형에 비해 좀 더 공격적인 성향을 보인다.

2. 신장암의 위험 요인
신세포암의 원인은 명확하게 밝혀져 있지는 않지만 위험인자로는 크게 환경적 요인 및 생활습관, 기존의 신질환, 유전적 요인 등으로 나눌 수 있다.

참고 자료

조경숙 외(2014). 성인간호학 상권, 현문사
신장암, 국가건강정보포털, 2016.05.04., http://health.mw.go.kr , 2016.07.18
PERI OLIMEL N4E INJ. 외, 드러그인포, 2014.03.09.외 , http://www.druginfo.co.kr/ , 2016.07.18