성인간호-혈액과 조혈기관장애대상자간호

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최초 등록일
2017.10.17
최종 저작일
2017.09
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목차

1. 혈액의 구조와 기능
1) 골수 bone marrow
2) 혈액 Blood
3) 비장과 간

2. 자료수집
1) 주관적인 자료
2) 객관적 자료

3. 혈액과 조혈기관장애 대상자간호
1) 적혈구와 관련된 질환
2) 백혈구와 관련된 질환
3) 지혈 혈소판 응고장애
4) 조혈기관장애

본문내용

1. 혈액의 구조와 기능
• 구성: 적혈구, 백혈구, 혈소판, 응고인자, 물, 이산화탄소, 전해질, 무기질, 당, 단백질, 지방,
호르몬, 노폐물 등의 화학물질로 구성
• 혈액의 일반적 기능
- 운반기능: 영양소 운반, 가스운반, 노폐물 배출, 체온조절, 호르몬 운반
- 산-염기 평형유지
- 체액량 조절: 말초 모세혈관과 조직액 사이의 액체 상호교환을 통하여 일정한 체액량 유지
- 신체 방어작용
• 지혈작용

1) 골수 bone marrow
• 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액세포를 조절하는 조혈기관
• 모든 뼈에 존재하며, 해면골의 내측과 장골의 중심부를 차지
• 적골수: 혈구생산
황골수: 지방으로 차 있어 혈구생산 안 함
• 체중의 4-5% 차지
• 조혈의 단계:
- 첫 번째: 골수에서 분화되지 않은 미성숙세포인 줄기세포를 만드는 것
- 두 번째 단계: 줄기세포가 위임줄기세포로 분화
- 세 번째 단계: 위임줄기세포는 각각의 성숙경로 따라 다른 형태로 분화
** 세포분화 되기 위해서 특정한 성장인자 필요함
(적혈구 성숙되기 위해서는 신장에서 만드는 적혈구 조혈인자(erythropoietin) 필요

<중 략>

2. 자료수집
1) 주관적인 자료
(1) 건강력
① 인구학적 특성
• 연령: 연령이 많아짐에 따라 골수와 면역기능 저하
• 여성호르몬: 혈구 수 희석시켜 적어지거나 골수활동감소
• 취미, 직업, 거주지역: 화학물질에 노출 여부 파악
• 빈혈, 황달, 간기능 부전, 적혈구장애, 응고장애, 악성종양
• 약물복용 여부
• 수술력
② 가족의 건강력
• 특정혈액기능부전은 유전(빈혈/황달/간 기능 부전/적혈구장애/겸상세포질환/응고장애/악성종양)

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