A+받은 아동간호학 케이스(case study) 신생아실 NR 정상신생아 진단입니다.
- 최초 등록일
- 2017.09.25
- 최종 저작일
- 2016.10
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소개글
아동간호학 케이스스터디(case study) 정상신생아 간호진단입니다.
NR로 실습 갔었습니다.
진단은 총 5가지 면역학적 방어결핍, 환경적요인, 모체질환과 관련된 감염위험성, 갑작스런 구토와 관련된 기도흡인 위험성, 기저귀 마찰과 관련된 피부손상 위험성, 자궁 외 환경으로의 이환에 따른 체온조절 장애 위험성, 산모의 지식부족과 관련된 비효율적 모유 수유 입니다.
완전 정상아가 아니더라도 진단내리기에 어려운 태아가 참고하면 좋을 것 같아요.
케이스 성적은 A+ 받았습니다.
평가까지 간호과정 완료한 진단은 처음 두가지입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료 수집
2. 신체 검진
3. 검사 결과
4. 투약
5. 간호사정 요약
III. 간호과정
1. 면역학적 방어결핍, 환경적요인, 모체질환과 관련된 감염위험성
2. 갑작스런 구토와 관련된 기도흡인 위험성
3. 기저귀 마찰과 관련된 피부손상 위험성
4. 자궁 외 환경으로의 이환에 따른 체온조절 장애 위험성
5. 산모의 지식부족과 관련된 비효율적 모유 수유
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 간호 사례 선정 이유
인간의 일생 중 신생아기는 가장 취약한 시기로 전체 영아 사망률의 2/3를 차지한다.
그러나 NR 실습을 하면서 미숙아나 고위험 신생아보다는 정상 신생아를 훨씬 많이 볼 수 있었는데 실제로 정상 신생아가 가장 다수의 비율을 차지하는데다가 아직 아동간호를 배우지 않았기 때문에 정상 신생아에 대해 정확하게 파악하여 비교의 기준을 세우는 게 좋다고 생각했다.
2) 정상 신생아의 정의
분만 직후 영아가 태어나 자궁으로부터 독립된 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지를 이르며 생후 1개월까지의 기간을 말한다.
이 시기의 영아는 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어나는데 모체로부터 의존하던 가스교환을 스스로 해낼 수 있고 소화기관으로부터 음식물을 소화시키며 신장은 노폐물을 걸러내 배출하여 신체의 항상성을 유지할 수 있도록 한다.
이러한 급격한 변화로 초기의 체온의 강하나 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아 황달, 제대의 탈락 등이 일어나게 된다.
3) 잠복고환
태아의 고환은 태생기에 신장 아래 복강 내에서 발생하여 태생 마지막 2개월 동안 음낭 내로 하강하는데 한쪽 또는 양쪽 고환이 음낭 내로 하강되지 않은 상태를 잠복고환이라 한다.
빈도는 미숙아나 출생 시 저체중아에서 높으며 생후 수주 혹은 수개월 내에 내려오거나 사춘기에 androgen의 자극으로 하강하기도 한다. 향후 불임, 고환암의 위험인자로 알려져 있어 치료를 위해서는 2~5세 경 고환고정술을 실시해야 한다.
4) 기저귀발진
젖은 기저귀를 제때 갈아주지 못해 아기 엉덩이가 젖은 채로 있어 발갛게 익는 것으로
<중략>
❖ 주관적 자료 사정
- 간호사 “신생아들은 우리보다 면역력이 약하기 때문에 특히 더 위생을 신경써야 해요”
- 수간호사님 “아기를 안을때마다 손은 꼭 씻어야 하고 마스크도 착용하세요”
- 산모 “기침과 가래 증상이 있어요”
- 보호자 “기저귀를 갈아주는데 변에 피가 보였어”
- 환아 “응애 응애”
참고 자료
원종순 외. 간호과정과 비판적 사고, 현문사
왕명자 외. 건강사정, 현문사
김미예 외. 최신 아동건강 간호학 총론, 수문사