물리치료 SOAP NOTE

저작시기 2017.08 |등록일 2017.09.07 | 최종수정일 2019.03.14 한글파일한컴오피스 (hwp) | 2페이지 | 가격 1,800원
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목차

1. subjective information
2. objective information
3. Assessment
4. Plan

본문내용

subjective information
- One set : 2017. 5. 22
- Dx : Rt MCA terrioty infarction : Lt side hemiplegia
- C.C : 걷고싶어요
- Brief History : 산환 본원에서 HIV, CKD, HTV으로 외래 f/u하고 있으며, 2007년도에 Rt AICA, PICA infarction으로 본원 NU입원치료한 Hx 있는 환자로, 2017. 05. 22. 갑자기 시작된 left side seakness, dysarhria, dizziness를 주소로 ER 내원하여 시행한 MRI 검사상 Rt MCA terrioty의 acute infarction 소견 보여 NU 입원하여 치료후 재활치료위해 본과로 전과 됨
- Past History : Hypertension(+) Medication(+)

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