[성인간호학] 위암 Gastric Cancer 케이스

소개글

위암케이스입니다.

교수님께 피드백 받은 것으로 수정을 마친 자료입니다.

성인간호학 실습 A+ 받았고요 칭찬받았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 위의 해부생리
2. 위암

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정도구
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 위의 해부생리
1) 위의 구조
위는 왼위사분구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세부분으로 구분되며, 위의 용적은 대략 1,500mL이다.
위의 말단부와 십이지장 경계부에는 유문괄약근이 있고 위에서 유미즙이 십이지장으로 흘러나가게 한다. 위벽은 바깥쪽에서부터 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있으며, 장막바깥층은 내장복막이다.

2) 위의 기능
위는 음식물을 저장하고 위액과 혼합하여 유미즙 상태로 만들어 일정한 속도로 십이지장으로 배출시킨다. 영양소 중 단백질은 주세포에서 분비된 펩시노겐이 활성화된 펩신에 의해 위에서부터 분해된다. 탄수화물은 구강에서 프티알린에 의해 분해 시작되어 프티알린이 위산에 의해 불활성화될 때까지 계속된다. 물, 알코올, 전해질이나 아세틸살리실산과 같은 몇몇 약물만이 위점막을 통해 흡수되며 지방의 소화는 거의 이루어지지 않는다. 대부분의 미생물은 위산에 의해 파괴된다.

2. 위암
위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 40대 이후부터 빈발한다.

1) 원인
(1) 식이요인
고염식품, 질산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취하는 것과 관련이 있다. 질산염은 위내 미생물에 의해 발암물질인 아질산염으로 전환된다.
소금을 많이 섭취하는 사람이 그렇지 않은 사람보다 위암 발생률이 50~80% 높아진다고 알려져 있다.
그외에도 불에 태운 고기를 먹거나 알코올, 흡연 등이 위암 발생률과 관련이 있다.
흡연은 비타민 C의 혈중농도를 낮추고 발암물질인 질소아민(nitrosamine)의 생성을 촉진시키므로 금연이 가장 좋은 예방법이다.

(2) 유전적 요인
위암 환자의 10~15%가 위암 가족력이 있고 특히 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우는 발생률은 2~3배 증가한다. 이러한 가족성 경향이 유전인자 때문인지 확실하지 않다.

참고 자료

김금순 외 공저(2015), 일곱째판 성인간호학Ⅰ, 수문사, p.450-453
신경림 외 공저(2010), 성인간호학Ⅱ, 현문사 p.1541-1544
퍼시픽 학술편찬국(2013), KNLE.ZIP, 퍼시픽, p.102
김조자(2008), 비판적 사고와 간호과정, 현문사
http://www.druginfo.co.kr 드럭인포>>의약품 검색
http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp 국가암정보센터>>위암