심근경색 케이스 스터디

소개글

성인간호학 ccu실습하면서 심근경색 환자케이스 자료입니다~~^^
교수님께서 잘했다하고 A+받았어요~

목차

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호과정: 사례보고서 양식에 맞춰서 작성
1. 간호사정:
1) NANDA의 간호사정도구 간호력 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진
2) 신체검진
3) 진단 검사
4) 치료 및 간호 (내과적 -약물 -요법․식이요법, 외과적-수술요법, 특수치료법)
2. 자료분석 및 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 평가

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 CCU는 관상동맥 집중치료실로 협심증이나 심근경색 환자들이 주로오는곳이다 심장의 동맥이 두 개정도 혈관에 찌꺼기가 끼듯이 좁아지면 협심증으로 판정이나고 그 혈관이 막혀서 혈관의 괴사가 시작되면 심근경색이라고 표현을한다. 심장의 혈관들은 뇌의 혈관처럼 다시살아날수없다고 한다. 그중에 나는 심근경색이라는 병에대해 궁금해서 케이스를 잡고 한번더 공부를 해보았다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
관상동맥 폐색으로 심근 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 죽상경화증의 가장 심각한 합병증의 하나로 종종 심장발작(heart attack)을 일으키고, 허혈성 심질환의 마지막 단계이다. 원인으로는 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열과 혈전, 혈류폐색과 관상동맥경련, 혈색판응집, 동맥내벽의 색전 등과 심장으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 심하게 감소할 때 발생을 한다. 또한 허혈 발생시 일정시간 내 혈류가 회복되지 못하면 심근조직의 손상과 괴사, 경색을 일으킨다.

2. 종류
· 좌측전하동맥(LAD) 폐색 : 전벽 또는 중격에 심근경색 발생한다. 전벽 심근경색시 사망률이 25%, 좌심실부전과 심실부정맥을 일으킨다.
· 회선동맥(circomlex coronary artery) : 후벽, 측벽 심근경색, 동성부정맥이 발생한다.
· 우측관상동맥(RCA) 폐색 : 하벽의 심근경색이 발생한다.

3. 병리기전
경색은 즉각적으로 일어나지 않고 수시간에 걸쳐 진행된다.
허혈로 조직에 산소부족 → 혈관이 국소적으로 확장, 산증발생 → 세포에서의 전해질 불균형으로 정상전도와 수축기능 억제 → 저산소증에 대한 반응으로 카테콜아민(에피네프린, 노르에피네프린) 방출, 통증유발 → 심박동수, 수축성, 후부하 증가 → 산소결핍 조직의 산소요구도 증가 → 경색부위의 범위가 손상과 허혈의 부위로 확대된다.

참고 자료

조경숙 외 9명(2014.2.10). 성인간호학 上,下. 현문사 / http://www.druginfo.co.kr-드럭인포
선춘자, 한영미(2016.3.24.). 성인간호학 임상실습 가이드북. 도서출판 의학서원
차영남, 장효순, 한혜실 외 11명 (2013.2). NANDA 간호진단과 중재 가이드: 현문사