고위험 약물 정리 및 투약오류 사례
- 최초 등록일
- 2017.08.30
- 최종 저작일
- 2016.03
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소개글
고위험 약물에 대한 요약과 간호수행 등 정리 꼼꼼하게 되어있고 , 투약오류 사례 그리고 그사례의 문제점과 해결방안까지 적혀있습니다.
과제점수 A+받았어요 ~
목차
1. 투약오류의 정의
2. 투약오류 발생원인
3. 투약오류의 유형
4. 투약오류의 예방 활동
5. 고위험 약물의 약명, 규격, 적응증, 부작용, 투약 시 주의점 및 간호수행
(1) Heparin
(2) KCl, NaCl
(3) Insulin
(4) Morphine
(5) Pethidine
(6) Fentany
(7) Dopamine
(8) Lorazepam vs Diazepam
(9) Midazolam
(10) Aminophylline
(11) Furosemide
(12) Digoxin
(13) Mannitol
(14) Warfarin
6. 투약오류와 관련된 환자안전사건 사례 분석
7. 참고문헌
본문내용
1.투약오류의 정의
투약오류는 환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약되지 않은 경우를 말하며 약물처방에서부터 투여 후 작용과 부작용 감시까지의 전체 투약 과정에서 나타나는 의료인의 부주의 및 실수를 의미하며 처방기재오류, 조제오류,투약오류 및 환자의 복약이행 오류를 포함한다.
2.투약오류 발생원인
-의료인간의 의사소통 문제
-간호사의 약물계산 착오
-과중한 업무로 인한 오류
-약물 확인 미비
-간호사의 지식부족
-비슷한 모양의 약물을 착각하여 투약
3.투약오류의 유형
-미국약학회에서는 8범주로 나누고 있다.
①처방되지 않은 약물(unauthorized)
②추가회수의 투여 (extra dose)
③잘못된 용량투여(wrong dose)
④투여누락(omission)
⑤잘못된 투여경로(wrong route)
⑥잘못된 제형(wrong form)
⑦잘못된 절차(wrong technique)
⑧잘못된 투여시간(wrong time)
-우리나라에서는 잘못된 투약시간, 투약누락, 용량오류, 처방된 약과 다른 약물을 주는 경우 순으로 투약오류의 유형이 나타났다.
4.투약오류의 예방 활동
-6Right 준수하기 (right dose 올바른 용량, right route 올바른 경로, right drug 올바른 약, right time올바른 시간, right patient 올바른 환자, right documentation 올바른기록)
-비슷한 약물의 포장을 차별화 하여 보관
-투약용량 계산법 등의 투약에 관련된 교육프로그램 개설
-고위험약물에 대한 이중확인
-투약 전 약물과 대상자 이중확인
5.고위험 약물
(1) Heparin
· 약명:중외헤파린주
· 규격: 5mL/바이알
· 적응증
-혈전증의 예방
-수술 후 혈전증 및 폐색전증의 예방 및 치료
-색전성 심방세동의 예방 및 치료
-급성 및 만성 응고이상증의 진단 및 치료
-혈관 및 심장수술시 혈액응고 예방
-뇌일혈로 인한 뇌 혈전증의 예방
· 부작용
-소화관출혈 등의 출혈
-간수치 상승
-과민반응( 가려움증, 두드러기, 오한, 발열, 비염, 눈물흘림, 청색증 등)
참고 자료
이순영. 2008년. 간호사의 투약오류 분석 및 개선방안. 학위논문(석사) 을지대학교 임상간호대학원: 임상간호교육전공
송경애 외 11인 공저. 최신 기본간호학(하). 2014년. 수문사
김수경. 2012년. 알기쉬운임상약리학. 정담미디어
드럭어바웃 (www.drugabout.co.kr)
킴스 온라인 (www.kimsonline.co.kr)
드럭인포 (www.druginfo.co.kr)
삼성서울병원 (www.samsunghospital.com)
KMLE 의학검색엔진(http://www.kmle.co.kr/ )