PACU CASE STUDY

소개글

성인간호학 A+맞은 자료입니다. 케이스 스터디때 잘했다고 교수님께 칭찬 받은 자료입니다. 회복실에서 간호활동, 마취종류별 회복 간호, 수술별 회복 간호 모두 일목요연하게 정리하였습니다. 잘 활용하시고 A+받으세요~~

목차

1. 간호력
2. 신체검진
3. 회복실의 기능
4. 회복실에서의 마취회복 상태 관찰(PAR SCORE)
5. 회복실에서의 처치
6. 회복실에서의 간호활동 및 기록
7. 수술별 회복간호
8. 마취 별 회복간호

본문내용

URO
TURP
(Transurethral resection of the prostate)
▶머리 올리지 않음(척추 마취 주로함)
▶irrigation 수액 막히지 않도록 개방성 확인
▶소변으로 bleeding 여부 확인함
▶찬 irrigation으로 생길 수 있는 체온저하 사정

CS
Lobectomy
▶chest bottle여부 확인
▶기록지에 chest bottle 입실시, 퇴실시 높이 기록
▶chest bottle 항상 환자가슴 보다 아래로 유지시킴
▶환자 이동시 tube clamp x

GS
Thyroidectomy
▶semi fowler 체위 유지
▶op site oozing, 부종, 호흡 곤란 확인
▶쉰 목소리 확인(목소리/바람소리 나오면 병동으로 보냄)
▶drain 확인

gastrectomy
▶심호흡 격려
▶semi fowler 체위 유지
▶l-tube drain 출혈 관찰

ENT
T&A
(Tonsillectomy&Adenoidectomy)
▶출혈여부 관찰
ㄴ소아의 경우 penlight와 설압자로 확인 후 병동 보냄
▶오심과 구토 시 곁에 있어줌, 심하면 처방약 투여함
ㄴ소아의 경우 낙상 위험↑옆에서 지키고 있음

<중략>

전신마취(General)
1. 회복실 입실 시 산소 5L/min 연결
2. pulse oxymetry, BP cuff 연결 후 PAR score 확인
3) drain 유무, 종류, 개수 확인
4) PCA 유무, IV인지 epidural 인지/ PCA 종류 및 연결 부위 확인
5) foley 유무
6) A-line 유무
7) 환의 유무 확인, 따뜻한 담요 덮어줌
8) warm air
9) 회복환자 등록후 회복실 기록지 작성(EMR)
10) OP site oozing 확인 및 drain 배액량
11) main line 제외한 peripheral, A-line remove 후 compresstion
12) I/O check
13) 퇴실 전 par score 확인
14) 퇴실 전 의사 확인

참고 자료

[퍼시픽] 성인간호학Ⅰ,Ⅱ [강승주 외 50]
[일산병원 EMR] 수술/시술 기록, 회복실 간호 기록
[일산병원 PACU] 간호학생 실습 지침서
[네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)