성인간호학 - 급성 담낭염 Acute cholecystitis CASE A+

소개글

급성담낭염 A+ CASE 입니다.
진단은 총 3개에 간호과정 3개 모두 있구요!
진단적,치료적,교육적 계획과 수행 모두 있으니 유용하게 쓰실 수 있을꺼예요 :)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰 – Acute Cholecystitis

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2. 질병의 병태생리
∙ 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 결석성 담낭염(Acute calculous cholecystitis)은 담낭 팽만을 유발한다.
∙ 2차적으로 ⓵ 정맥성, 림프성 배액 장애
⓶ 세균 증식 유발
⓷ 국소적인 피부 자극 또는 침윤
⓸ 허혈 부위 악화될 수도 있다.
∙ 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상 태를 담낭 축농증(empyema) 이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염 의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.
∙ 치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈,
염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.
∙ 또한 급성 비결석성 담낭염(Acute acalculous cholecystitis)은 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생되는 담낭염으로, 급성 담낭염 중 약 4~8%로 증가하는 추세이다.
∙ 비결석성 담낭염은 심한 외상, 화상, 수술, 지연된 출산 후 산욕기와 세균성 패혈증, 심혈 관 질환, 결핵, 육종증 등과 관련하여 발생되기도 한다.
∙ 질병의 진행 과정에 있어서 괴사와 천공의 발병률이 조금 더 높다는 것을 제외하고는 결석성 담낭염과 큰 차이는 없다.
∙ 동반되어 나타나는 질환이나 외상 후, 수술 후 상태 때문에 환자와 의사소통을 제대로 할 수 없으면 질병의 인식이 지연될 수도 있다.

3. 임상증상
급성이거나 만성일 수 있다. 일반적인 증상은 우측 상부 사분원, 상복부 혹은 두 부위의 압통이다.
만성과 급성담낭염 대상자에게서 모두 동일한 유형의 통증을 호소하지만 둘 사이의 두드러진 차이점은 통증의 정도와 지속성이다. 만성담낭염은 몇 시간 동안만 지속되는 반면 급성담낭염은 통증이 수일간 지속된다.

① Murphy's sign
: 배 오른위 구역에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다.

참고 자료

이영휘 외9명(2013)/성인간호학 Ⅰ/정담미디어/p549-576, p653-657
www.druginfo.co.kr
www.google.com 이미지
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
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