아동 폐렴 간호진단

소개글

아동간호학 실습 시 폐렴 간호진단 작성한 레포트 입니다

목차

Ⅰ. 질병연구

Ⅱ. CASE STUDY
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D. 기동영역
E. 인지영역
F. 진단적 검사자료 (검사종류와 이상결과에 대한 해석)
G. 방사선촬영
H. 투약
I. 간호진단
J. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

<질병연구>
⦁ 정의
- 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정
- 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증

⦁ 병태생리
간질강과 폐포, 세기관지에서 염증 발생 → 병원체가 기도점막 침입 → 폐포에서 번식 → 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타남 → 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어옴 → 폐포를 채운 액체는 세균 식균작용을 피할 수 있으며, 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산

⦁ 원인
= 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상방어기전에 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.

⦁ 원인균
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenza
- Chlamydophila pneumoniae
- Legionella pneumphilia
- Mycoplasma 폐렴

⦁ 위험요인
- 고령
- 면역억제 상태
- 진단받지 않은 폐질환
- 만성질환: 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신질환
- 흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
- 장기간의 부동
- 장관이나 비위관 영양, 영양실조
- 밀집된 군중 사이에 있거나 주간보호센터 거주

⦁ 증상
- 발열, 오한
- 호흡수 20회/분 이상
- 심박동수 100회/분 이상
- 청진 시 들리는 악설음
- 흉부 불편감
- 호흡곤란
- 녹슨 쇳빛 객담
- 기침

참고 자료

현문사 성인간호학 (상) p.428, 550~555
현문사 성인간호학 (하)　p.68~69