뇌경색( cerebral infarction)혹은 허혈성뇌졸중(ischemic stroke)

소개글

뇌경색,혹은 뇌졸중 에 관하여 요점만 괄약하게 정리해둔 레포트입니다.
요점만 정리해둬서 공부할때 유용합니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 뇌경색의 분류 및 증상
5. 뇌경색의 조기 경고 증상
6. 진단적 평가
7. 치료
8. 뇌경색 발생위험시기 및 안정기
9. 예방
10. 진단 및 간호

본문내용

◇ 정의
뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직이 괴사되고 손상되어 기능이 저하되거나 상실된다.
뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다.
뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.

◇병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2 와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 (거의 5분 내에) 뇌조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 뇌의 자동조절 기능은 뇌의 혈류 가 분당 1,000cc 정도가 되도록 일정하게 유지시켜주는 역할을 한다.
뇌동맥은 혈압 및 CO2 분압의 변화에 따라 확장하거나 수축하기도 한다. 뇌경색은 특정 동맥의 손상으로 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌 조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌 기능이 손상되는 것이 다.
허혈은 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 신경교세포 및 조직을 경색 시키거나 괴사시킨다.
뇌경색 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다.

◇원인
⇒가장 큰 원인은 색전이나 혈전에 의한 동맥폐색.
뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타남.
- 심장판막증, 심방세동을 가진 환자 또는 심내막염, 심근경색증, 인공심장판대치술을 받은 환자 → 심장 내에서 형성된 혈전으로부터 떨어져 나온 색전 조각들이 뇌동맥을 막음
- 동맥 경화증
- 고혈압이나 스트레스 등으로 인해 뇌혈관이 터진 경우
- 뇌경색 기왕력이나 가족력
- 헤마토크리트 증가

참고 자료

없음