아동간호학 실습(뇌성마비)

목차

1. 환아 소개
2. 질병에 대한 기술
3. 간호 사정
4. 간호과정

본문내용

2. 질병에 대한 기술
<뇌성마비(Cerebral Palsy)>
Ⅰ. 정의
뇌성마비(cerebral palsy, CP)는 2006년에 “태아기나 영아기의 뇌 발달과정에서 발생한 비점진적 손상으로 인해 활동의 제한을 유발하는 운동과 자세 발달의 영구적인 장애“로 새롭게 정의되었다.
뇌성마비는 하나의 질병이 아니라 비슷한 임상적 특징을 가진 증후군들을 집합적으로 일컫는 개념이다. 즉, 미성숙한 뇌에 출생 시 또는 출생 후의 여러 원인인자에 의해 비진행성 병변이나 손상이 발생하여 임상적으로 운동과 자세의 장애를 보이게 되는 임상군을 말하며, 일부 임상적 유형은 성장함에 따라 변화할 수 있게 된다. 미성숙한 뇌의 기준에 대해서는 절대적인 시기를 규정하는 것은 어려우나 보통 생후 만 5세까지로 규정짓는다.
운동장애뿐 아니라 감각, 지각, 의사소통, 인지, 행동장애를 포함하여 이차적인 근골격계 문제, 간질 등이 나타나기도 한다. 뇌성마비의 원인, 임상적 특징, 경과는 다양하며, 일차적 장애로 비정상적인 근긴장도와 조정이 특징적으로 나타난다. 뇌성마비는 아동기의 가장 흔한 영구적인 신체장애이며, 발생빈도는 미국에서 1,000명 생존 출생아 중 1.5~3명으로 보고되어 있다. 19060년대 이후로 뇌성마비의 유병률이 약 20% 증가하였는데, 이는 저체중출생아와 극소저체중출생아를 살려내는 의학기술의 발전을 반영하는 결과라고 할 수 있다.

Ⅱ. 원인
뇌성마비의 원인은 다양하며, 대부분의 경우 하나 이상의 원인인자를 가진 다인성으로 나타나 원인을 알 수 없는 경우가 20%가량이나 된다. 일반적인 원인으로는 산전 인자(prenatal factors), 아기가 태어날 때 발생하는 주산기 인자(perinatal factors), 산후 인자(postnatal factors)가 있으며, 이 중 약 3분 2는 산전 인자와 주산기 인자가 원인인 경우이다. 이 중 조산에 의한 미숙아가 뇌성마비 발생 원인의 단일 인자 중에는 가장 큰 비중을 차지한다.

①산전요인
⦁유전, 선천성 뇌기형
⦁태아적아구증으로 인한 고빌리루빈혈증
⦁허혈성 뇌병증에 의한 백질연화증(periventricular leukomalacia)

참고 자료

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