성인간호 소화기외과 수술 사전학습

소개

소화기 외과 수술 및 검사 간호 기타 조절 및 배설 질환에 대한 사전 학습 자료입니다.

목차

1. 복부 수술 전 주요 간호
2. 복부 수술 후 주요 간호
3. 수술 후 식이 단계의 종류와 구분
4. 기타 질환(조절, 배설 영역)

본문내용

복부 수술 전 주요 간호
1. 피부 준비
수술 전날 저녁에 수술부위에 항균비누를 사용하여 5~10부간 부드럽게 닦아서 세균 수를 감소시킨다. 피부 준비부위는 수술 부위를 중심으로 충분하게 넓게 유지하며, 피부에 탈모제를 10분간 발라두었다가 털과 함께 닦아낸다.

2. 위와 장 준비
수술 전날 저녁 음식물과 수분섭취를 제한하여 마취 동안에 구토와 흡인 가능성을 줄여 흡인성 폐렴의 위험을 예방하고, 소장이나 대장 수술을 할 경우 분변으로 오염되는 것을 방지한다. 수술 7~10시간 전 물과 수분섭취를 제한하며, 필요시 위관이나 장관을 삽입하다.
수술부위가 소장이나 대장 부위라면 수술 전날 저녁 관장을 2~3번 시행하여 수술하는 동안 대변의 유출로 인한 복막강(복막안)의 오염을 방지한다. 결장 수술 시에는 수술 전 2~3일간 완화제나 관장을 처방하기도 한다.

3. 마취 준비
마취의사가 수술 전날 저녁에 수술 예정이 환자를 방문하여 폐질환 혹은 상기도 감염과 흡연 습관을 확인한다. 이때 환자가 받게 될 마취 형태, 마취될 때 느끼는 기분, 환자가 마취에 대해서 느끼는 공포심에 대해서 이야기를 나누게 된다.

복부 수술 후 주요 간호
수술 후 간호는 수술과 마취가 끝난 후 환자가 회복되도록 관찰하고 간호하는 것으로써, 신체기관과 조직의 기능 회복 및 유지, 불편감과 통증이 경감, 수술 후 발생할 수 있는 합병증의 예방이다. 또한, 퇴원 후 일상생활과 건강 유지에 대한 적절한 계획을 수립하고 이에 따른 간호를 제공한다.
마취 회복기 간호는 다음과 같은 3단계로 진행된다.
-1단계: 마취 직후 단계로, 회복실로의 환자 이송을 준비하는 시기이다.
-2단계: 지속적인 회복단계로, 가정이나 병실로 이송을 준비하는 시기이다.
-3단계: 관찰과 간호중재가 요구되는 단계로, 환자의 자가간호를 준비하는 시기이다.

수술 후 식이 단계의 종류와 구분 (예: NPO, SOW, LD, SD, GD 등)
일반적으로 수술 후 SOW→LD→SD→RD 순서대로 진행된다.
NPO(Non Per Os): 금식
SOW(Sips of Water): (입을 적셔주는 정도의)물 한 모금
LD(Liquid Diet): 유동식

참고자료

· 김금순·윤은자·김숙영·김옥숙·소향숙 외. (2016). 성인간호학Ⅰ. 수문사
· 김정애·심옥수·이경혜·장은정. (2013). 진단적 검사와 간호. 수문사
· 국민건강정보포털(http://health.mw.go.kr)
· 서을대학교병원 의학정보(http://www.sunh.org)
· 세브란스병원 질병정보(http://sev.iseverance.com)