성인간호실습 컨퍼런스(케이스) 간암(Liver Cancer) 입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료와 간호
6. 일반적 사항
8. 활동과 휴식
9. 순환기계, 호흡기계, 소화기계
10. 인지/지각
11. 랩
12. 약물
13. 활력징후
14. 간호과정
15. 참고문헌

본문내용

정의
간암이란 간 세포에 생기는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포 암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포 암종을 의미한다.

병태생리
원발성 간암의 가장 흔한 형태는 간세포암이다. 원발성 간암은 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다. 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 원발성 간암의 주요 전이부위는 폐이지만, 부신, 비장, 척추, 신장, 난소, 췌장으로 전이되기도 하고 담낭, 장간막, 복막, 횡격막으로 직접 전파되기도 한다. 간암 대상자의 약 74.2%가 B형 간염, 8.6%가 C형 간염, 6.9%가 장기간 음주자, 10.3%가 기타의 원인이었다. 간암 대상자의 약 80%가 간경화증을 가지고 있다. 전이성 간암은 원발성 간암보다 더 흔하며 간은 혈류가 많고 모세혈관망이 광범위하여 문맥계를 통해 전이가 쉽다. 병변은 다발성 또는 단발성이거나 미만성 또는 결절성일 수 있고, 한엽에만 퍼지거나 또는 간 전체에 퍼질 수 있다.

원인
간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다.

임상증상
초기에는 간경화와 간암 모두 간비대, 비장비대, 황달, 체중 감소, 말초부종, 복수, 문맥압 상승 등이 있기 때문에 간경화증과 감별진단이 어려운데 종양이 상당히 커진 후에는 상복부의 둔한 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 복부 둘레의 증가 등이 나타난다.

진단검사
방사성 동위원소 scan, CT acan, MRI, 역행성 내시경 담관췌장 촬영술(ERCP), 초음파검사, 간생검 등

참고 자료

성인간호 상권(현문사)대한민국의약정보센터 KIMS
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