모성간호학 - admission note

저작시기 2015.01 |등록일 2017.07.07 한글파일한컴오피스 (hwp) | 2페이지 | 가격 1,000원
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본문내용

11시
임신 40주 0일된 산모로 유도분만위해 가족분만실-5로 입원함.
분만실 입원 안내문 이용하여 입원교육하고 낙상예방을 위해 교육함.
분만 전 처치 필요성 설명함. NST, TOCO 연결&관찰
Para 1-0-0-1
V/S: 120/70-97-36.5 FHR: 150회/min Cx: 4-5cm

13시 10분
Oxy 8gtt 유지 중.

16시 42분
Baby out. NSD 남아 3980g A/S: 1`(9), 5`(10)
Placenta out.
Remain H/S(oxy 10iu mix)+oxy 10iu mix full dropping
V/S: 130/80-89 에르빈 1Ⓐ, 리보스타마이신 1Ⓐ IM Inj.
Epi site suture was done.

18시
V/S: 100/70 - 79 - 37.8
자궁수축 양호하며 질 출혈 소량임.
자가배뇨와 자궁마사지 필요성 재교육 함.
특이불편감 없음. 병동으로 전실.

18시 13분
OR→402호 전실
V/S: 110/70-77-20-37.8
Ut. contration: 좋음 Vag. bleeding: 좋음

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