성인간호학 케이스, 수면장애, 심부전, 수면장애간호과정, 심부전간호과정, 간호중재 (A+)

최초 등록일
2017.07.03
최종 저작일
2017.06
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목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
(1) 수면
(2) 박출량 보존 심부전 (HFpEF)
2. 간호과정
(1) 입원상태 및 병력
(2) 일반정보
(3) 건강 관련된 정보
(4) 간호진단을 위한 신체사정
(5) 우울사정도구
(6) 노인인지기능 평가검사
(7) 간호진단
3. 투약
4. 임상/진단검사
5. 일상생활동작 (ADL) 사정도구

Ⅲ. 결론
1. 환자상태 및 추후계획
2. 실습 후 실습자의 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
환각은 외적 세계에 근거가 없는 감각으로 외적인 자극대상이 없는데도 그것을 느끼는 것을 말한다. 즉, 대상없는 지각이다. 외부의 감각자극이 없는데도 지각되는 이상체험이다. 외계에 실재감을 지닌 대상으로서 지각되는 진정환각, 표상에 가까운 감각적인 직관상으로서 지각되는 위환각과 구별하고 있다. 환각에는 환청, 환시, 환취(幻嗅), 환미. 환촉, 체감환각, 운동환각 등이 있고 기능적 정신병, 기질적 정신병, 중독성 정신병(알코올, 각성제), 조현병(정신분열병), 간질등에서 나타난다. 이러한 환각은 수면에 방해가 되는 요인이 된다.
이에 본 연구 대상자는 00요양병원에 입원한 환자이며, 호흡곤란과 부종이 있었으며 성심병원에서 폐렴을 진단받고 치료받다 보존적 치료를 위해 내원하여 입원하였다. 현재 입원당시처럼 폐렴이나 기저질환에 의한 질병은 보이지 않지만 환각에 의한 수면양상장애의 불편감을 보이고 있어 보고서는 수면에 대한 문헌고찰과 대상자의 대표 기저질환에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 정보에 대한 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 계획, 수행, 평가하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
(1) 수면
정의
수면은 단순하고 균일한 상태가 아니라 여러 단계로 구성되고 각 단계가 주기적으로 반복되는 생리적 현상이다. 뇌간에서 대뇌피질에 이르는 상향망상활성계가 수면과 각성 활동을 유지하는 데 가장 중요한 역할을 한다. 정상 수면이란 각 수면단계가 정상적인 비율로 유지되고 주기가 일정하다는 뜻이다. 그러나 신체적 요인, 심리적 요인, 연령, 약물, 기타 환경적 요인으로 인해 수면의 질이나 수면량에 이상이 있어서 낮 시간 동안의 활동에 지장이 생길 때 수면-각성장애로 진단할 수 있다

수면의 기능
수면은 뇌를 회복시키고 재충전한다. 따라서 수면을 박탈하면 환각, 망상, 자아붕괴 등이 나타나고 꿈을 박탈해도 과민해지고 피로해진다. 또한 수면이 부족하면 림프구와 과립구 기능의 장애가 나타나고, 이화작용이 증가하는 등 신체적 역기능을 보이며, 탈진, 혼돈, 짜증, 공격성 증가 등의 심리적 역기능도 발생한다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드/ Meg Gulanick, Judith L. Myers/ 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 차영남, 장효순 외 3명/ 현문사
서울대학교병원 의학정보
두산백과
정신간호학/ 임숙빈, 김선아, 김성재 외 공저/ 수문사
BIT druginfo/ https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
간호학대사전, 대한간호학회
이완성 심부전의 진단과 치료/ 대한내과학회지: 제90권 제 1호 2016/동아대학교 의과대학 내과학교실 김영대

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