아동간호학 가와사키 CASE 문헌고찰+사례+약물+간호진단+수행+평가+제언 (간호과정4개)

소개글

작년에 아동간호학 실습하면서 했던 간호과정입니다.
저희학교는 기본 간호과정레포트가 10장이상이기 때문에 참고하실 자료가 많을것이라고 생각됩니다.
간호과정4개

목차

1. 아동 및 가족 간호 실습 보고서
1) 간호 사례
(1) 연구의 필요성
(2) 질병에 대한 기술
(3) 간호사례 연구보고서
(4) 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1) 정의
가와사끼병은 영유아에서 주로 발생하는 원인 불명의 급성 열성 질환으로 1967년 일본에서 처음으로 소아과 의사 가와사끼(川崎)에 의해 보고된 이래 전세계적으로 발생되고 있다. 아시아를 포함한 북미, 유럽, 세계 각국 모든 종족에서 발생되는 질환으로 인정되고 있고 동양 특히 일본 및 한국 등 극동 아시아에서 많이 발생이 되는 것으로 알려져 있으며 호발연령은 5세 이하로 모든 환자의 80%를 차지하고 대부분 6개월∼1세 사이의 영유아에서 다발한다.

2) 원인 및 병태생리
가와사끼병의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았으나 감염에 의한다는 설과 면역이상에 의한다는 설 등이 있다.
이 질환은 중간 크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염으로 특히 관상동맥에 영향을 미치지만 신체 내의 정맥, 모세혈관, 세동맥 또는 동맥에도 발생할 수 있다. 혈관은 벽이 약해져 늘어나며, 경우에 따라 동맥류와 혈전이 생기기도 한다. 질병이 진행 됨에 따라 급성 염증성 세포들은 섬유아세포와 단핵구로 대치되고, 섬유성 결체조직이 염증부위에 형성되어 결국 혈관벽이 두꺼워 진다. 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착되거나 폐쇄될 수 있다.

3) 임상 증상
39˚C이상의 고열이 갑자기 시작하고 오르내림열을 특징으로 한다. 사지의 변화는 독특한 양상을 보이며, 급성기에는 손바닥과 발바닥의 홍반을 보이거나 손과 발이 부어 있어 아동은 물건을 잡거나 발을 디디는 것을 거부한다. 열이 발생 한 후 2~3주 이내 항문주위 또는 손가락과 발가락의 피부 낙설이 흔하며, 피부의 홍반성 발진이 발열 후 5일 이내 발생한다. 양측 안구결막의 충혈은 보통 발열과 동시에 나타나며 삼출물이나 부종은 나타나지 않는다. 구강과 입술은 충혈, 건조, 균열, 딸기모양의 혀, 구강과 인후점막의 충혈을 나타낸다.

4) 임상검사
고열과 5가지 진단기준 중에서 4가지를 만족시켜야 한다. 그러나 5가지가 다 나타나지 않은 전형적 가와사키병도 드물지 않다. 심장초음파 검사는 관상동맥류를 발견함으로써 도움을 받을 수 있다.

참고 자료

정승은 외 공저(2014), 「아동건강간호학」, 경기: 수문사, p605~615
차영남 외 공저(2013), 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 서울: 현문사.
약학정보원 http://www.health.kr/
서울대학교병원(서울대학교병원 의학정보) http://www.snuh.org/pub/