성인간호학실습, 중환자실, CASE, 부정맥, 급성신부전, CRRT, 투석간호, 간호진단-심박출량 감소, 출혈위험성, 전해질불균형, 섬망

소개글

중환자실 CASE로 자세하게 나와있어요.
급성신부전으로 CRRT하고 계시는 분이라서 투석에 대한 문헌고찰도 나와있어요
부정맥도 있으셔서 부정맥에 대한 간호진단이랑 간호과정까지 나와있습니다.

목차

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
(1) 간호사정
1) 대상자 건강사정
2) V/S
3) 의식수준 사정
4) EKG 검사결과
5) 각종검사
6) 진단적 검사
7) 각종처치
8) 약물
(2) 문제목록
(3) 간호진단
(4) 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적
급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행된다.
이번 연구에서는 급성신부전에 대한 문헌고찰을 통해 질병의 정의 및 임상 양상, 원인, 치료, 대상자의 주요 시술, 간호에 대해 알고, 그 외 부정맥, 만성골수성 백혈병과 투석간호에 대해 공부하고 임상에서의 적절한 간호에 대해 연구하고자 한다.
이를 위해서 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 간호과정을 적용하고 문제해결의 우선순위를 정하여 대상자에게 적용함으로써 대상자에게 알맞은 개별화된 간호를 제공하는데 그 목적이 있다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1. 급성 신부전
급성 신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행된다.

1) 원인
신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 3종류로 분류할 수 있으며 환자 관리를 위해서는 우선 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다

<중 략>

(1) 투약
생리적 검사 결과를 기초로 수분과 전해질의 균형을 맞추어 주고 원인과 증상에 따라 약물을 투여한다. 그러나 신기능저하는 치료를 목적으로 투여하는 약물에 대한 반응에 변화를 준다. 즉, 요독증으로 인해 많은 약물의 단백질결합 부위, 흡수, 분배, 대사가 변화하므로 투약 시 이러한 변화를 고려하여야 한다.
체액부족 시 저장성 욕액을 주입하나, 출혈이나 혈장손실로 인한 체액부족은 농축적혈구나 등장성 용액을 주입한다.

참고 자료

김금순, (2012), 성인간호학1, 서울; 수문사
김금순, (2012), 성인간호학2, 서울; 수문사
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
차영남, (2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울; 현문사
최순희 (2014) 제3판 간호과정, 서울: 현문사
양선희 (2014) 기본간호학 1, 서울: 현문사
양선희 (2014) 기본간호학 2, 서울; 현문사