조현병[schizophrenia] 간호과정입니다. 99점으로 A+ 받았고 간호진단 6개를 포함하고 있습니다!

목차

1. 간호사정
1) 개인력
2) 성장발달 중 특이사항
3) 평소 생활습관
4) 가족력
5) 신체질환
6) 현재병력
7) 사용되는 약물
8) 정신적 상태

2. 간호진단 목록표

3. 간호과정

본문내용

사정
주관적 자료
“지금도 남자 목소리가 들려요.”
“알아들을 수는 없지만 시끄러워요.”
“환청 때문에 짜증나고 괴로워요..”

객관적 자료
2001년 환청으로 인해 손가락 절단하여 전북대병원에서 봉합 수술함.
환청으로 직장에서 해고된 이력 있음.
환청으로 집중력이 낮아 방통대 학업 성적이 낮게 나옴.
“시끄러워요”라며 불안한 듯 wander
ing하는 모습을 관찰함.

간호진단
비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애(환청)

단기목적
- 대상자는 환청으로 인해 불안감을 말로 표현한다.
- 환청이 들릴 때의 적절한 대처기전을 SN에게 설명할 수 있다.
장기목적
- 대상자는 환청이 들릴 때의 적절한 대처기전을 발휘 할 수 있다.

간호계획
1. .대상자의 환각에 대해 사정한다.
2. 환청의 시기를 불안이 증가하는 시기와 연관하여 이를 이해하도록 돕는다.
3. 환청으로부터 다른 곳으로 대상자의 주의를 분산시키도록 한다.
4. 환청으로 인한 불안감을 표현하도록 격려한다.

참고 자료

없음