조현병 schizophrenia 간호과정 간호진단 case study

목차

I. 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
III. 간호과정

본문내용

연구의 필요성 및 목적
이번 정신과 실습에서는 진단명이 조현병인 환자들이 대부분이었다.
이로 보아 조현병은 정신병을 대표하는 질환이라 해도 과언이 아닐 정도로 많은 비중을 차지한다. 또한, 정신보건사회사업가가 임상장면에서 가장 많은 비중으로 접근하는 질환이다.
만성조현병은 장애인으로 등록됐을 수 있는 질환이며 이제 정신보건 장면에 한정된 대상이 아닌 보다 포괄적인 영역에서 접근될 수 있게 되었다.
본 레포트에서는 조현병에 대한 간호 과정을 통해 기본적인 이해를 해보고자 한다.

문헌고찰

정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(thought), 정동(affect), 지각(perception), 행동(behavior) 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하여 자아경계 상실, 현실검증력 손상, 환각, 망상, 와해사고, 행동장애를 일으키는 뇌 기능 장애

발병
15~45세 사이, 10대 후반이나 20대초에 첫 발병을 보임
평균 발병 시기는 19세
여성이 남성보다 3~4년 늦게 증상이 나타나는 경향이 있음

원인

생물학적 요인

유전적 요인
발생빈도: 일란성 쌍생아(40~50%)>이란성 쌍생아(9~15%), 조현병유전율:73~90%

신경화학적 요인
도파민(Dopamine) 과잉이론
비정상적인 세로토닌(serotonin)계 활성
노어에피네프린(norepinephrine) 활성이론
GABA 기능 감퇴 가설

뇌의 구조적 원인
측뇌실과 3뇌실의 확대
대뇌피질의 위축
전두엽·측두엽의 위축

심리·사회적 요인
취약성 모델
스트레스(빈곤, 주요 생활 스트레스, 대인관계)에 대한 개인의 취약성
대인관계 요인
모자관계의 이상
이중구속 의사소통(부모가 상반된 내용으로 훈계하고 일관적이지 못하여 갈등과 불안정 경험)
결혼분파와 편중(배우자와 서로 고립된 생활을 하며 자식에게 배우자에 대한 감정적 보상을 받는 행위나 가족의 감정생활을 한쪽 배우자가 지배하는 경우)

증상

양성증상: 정상인보다 과도하게 정상인에게 없지만 환자에게 있는 증상
정신병적 증상

환각
청각>시각>촉각, 후각, 미각

참고 자료

Mary Ann Boyd(2016). 실무중심의 정신건강간호학. 현문사
정귀남(2017). 정신간호학 임상실습 지침서. 현문사
최명희(2016). 정신간호학. 퍼시픽북
정귀남(2016). 정신간호학 부교재
네이버 지식백과. http://terms.naver.com/ 의약품 사전, 약학정보원
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