아동간호학-신생아 성숙도 사정 자료입니다

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2017.05.17
최종 저작일
2016.04
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아동 신체사정과 간호중재 자료입니다.
사정 부위별 사정내용, 사정내용별 사정방법 입니다.

목차

1. 아동병동 간호
(1) 아동 신체사정
(2) 아동 간호중재

2. 신생아실간호
(1) Apgar 점수 사정
(2) 신체성숙도 사정
(3) 근신경계 성숙도 사정
(4) 신생아의 정상적인 반사 사정
(5) 신생아의 활력증상 및 신체측정
(6) 신생아 신체사정
(7) 용어정의
(8) 신생아 간호중재

본문내용

∎ 아동 신체사정
☞ 전신적 외모
• 행동
행동 각성상태와 졸음 정도, 보채는 정도 관찰
• 체위
행동 대부분의 영아들은 두정위로 분만되기 때문에 머리를 앞으로 숙이고 있음. 턱이 가슴 윗부분에 닿아있고 팔은 굴곡 되고 주먹을 쥐고 있음. 다리와 둔부도 잘 구부리고 있고 발은 배굴. 척추는 만곡 되어 있음

☞ 피부
• 피부색
붉은 빛을 띔
• 피부 탄력성
복부 아래의 피부를 약하게 쥐었다가 놓음으로써 사정할 수 있는데 쥐었을 때의 주름이 곧 펴지만 탄력성이 좋음
• 솜털
몸 전체에 있는 가느다랗고 부드러운 털인데. 어깨, 등. 손, 발, 이마, 관자놀이에 많음
• 태지
피지선과 상피세포의 분비물로 구성되어 있음. 겹친 부분, 음순 사이에 많으며 생후 1~2일경에 소실됨
• 회색구진, 패립종
작고 흰 구진, 피지선의 폐색으로 생김. 코와 턱에서 발견. 생후 1~2주에 사라짐
• 할리퀸 색조변화
옆으로 누웠을 때 몸의 중앙선을 경계로 이마에서 치골까지 압박 받은 부위는 붉고 그렇지 않은 부위는 창백해짐
• 말단 청색증
손, 발 부위에 청색증이 일어남
• 몽고반점
허리 아래쪽, 둔부에 나타나는 불규칙한 청회색 반점. 학령전기에 사라짐
• 중독성 홍반
소낭으로 된 분홍색의 발진
• 땀샘의 기능
생후 2주경에 기능 발휘

☞ 머리
• 머리 조절의 강도
영아를 반듯하게 눕힌 후 팔을 앞으로 끌어당기면 머리가 처지는 현상과 과도신전이 나타남. 앙와위로 하여 수평으로 들어 올리면 머리를 척추와 수평으로 유지하려고 함. 복위로 뉘였을 때 머리를 가볍게 들어 좌우로 올릴 수 있음.
주형(molding)
두정위 분만에서 앞이마는 평평하고, 두정골의 끝이 불룩 올라오고, 후두골이 급한 경사를 보임
• 천문
대천문은 다이아몬드 모양으로, 제일 넓은 부분의 길이는 4~5cm. 소천문은 삼각형으로, 넓은 부분의 길이는 0.5~1.0cm
• 산류
두정위 출산 시 두피 부분에 모호한 윤곽이 나타나는 부종성 조직. 특별한 치료가 필요치 않으며, 종창은 수일 내에 가라앉게 됨

참고 자료

없음

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