A+ 지역사회간호학 당뇨 Diabetes mellitus 케이스스터디, 당뇨문헌고찰, 당뇨간호과정, 당뇨간호진단

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 방문보건사업
Ⅲ. 사례연구
Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 당뇨병의 정의
당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다.
우리가 섭취하는 음식물의 대부분은 포도당으로 분해된 후 혈관으로 이동되고 세포로 들어가 에너지원으로 사용된다.
이때 췌장에서 분비되는 호르몬인 인슐린은 포도당을 세포 속으로 보내주는 역할을 하게 된다. 그런데 췌장이 인슐린을 생산하지 못하거나 세포가 인슐린에 반응하지 않아 포도당이 세포 속으로 들어가지 못하고 고혈당의 상태로 혈액 내에 남아 있게 되는데 이러한 상태의 병을 당뇨병이라 부른다.
2009년 우리나라 10대 사망원인 중 하나이기도 하였으며, 급성 대사성장애와 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다.

2. 병태생리
- 혈액에 있는 포도당이 세포 내로 들어가서 힘을 내게 하기 위해서는 인슐린이라는 호르 몬이 필요
→ 당뇨병은 인슐린이 부족하거나 효율적으로 사용되지 못하는 경우에 혈액에 있는 포도당 이 세포 내로 들어가기 못해서 혈액 중에 당이 비정상적으로 높고 소변으로 '포도당'이 배설되는 질환

<중략>

1차성
1. 제 1형 당뇨병 : 인슐린 의존형당뇨병
- 제1형 당뇨병은 절대적인 인슐린결핍상태를 나타내며 췌장의 베타세포가 파괴되는 것이 특징이다.
유전, 면역, 환경요인이 복합적으로 작용하여 베타세포를 파괴하는 것으로 추정된다.
즉 제1형 당뇨병은 특정 유전인자에 환경요인이 작용하여 췌장 베타세포에 자가면역기전이 일어나고, 그 결과 베타세포가 파괴되어 인슐린의 절대부족상태를 초래한다고 보고있다.
인슐린이 부족하면 음식에서 흡수한 포도당을 간에 저장하지 못하고 혈중에 남아 있게 되므로 식후에 고혈당이 된다.
보통 혈액과 소변 내에서 케톤이 발견된다. 혈액내에 포도당이 과량으로 존재하는 고혈당(hyperglycemia)상태는 수분과 전해질 불균형을 초래하고 다뇨, 다갈, 다식의 전형적인 증상을 가져온다.

2. 제 2형 당뇨병 : 인슐린 비의존형당뇨병
- 제2형 당뇨병은 췌장의 베타세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표적세포막 수용체의 저항 때문에 발생한다.
인슐린저항과 인슐린분비장애가 발생하는 정확한 기전은 지금까지 알려져 있지 않다.

참고 자료

성인간호학 l하권l (현문사 p.604 ~ 652 )
당뇨병학회 : http://www.diabetes.or.kr/general/index.html
http://health.mw.go.kr/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=5F072BB4BD
당뇨병운동요법 : https://www.youtube.com/watch?v=OEO7NqSPtdM
https://www.gnah.co.kr/health/healthinfo/medicalcolumn_view.jsp?no=17
www.diabetes.or.kr/general/pds/file/201312_KDA.pdf