KD case study (ASRD case), 신부전 case, 신부전 케이스, 말기 신부전, 성인간호학 케이스, 성인간호학 실습

목차

I. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

II. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

III. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

IV. 결론 및 제언

V. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
말기 신부전(ESRD) 환자의 수가 최근 지속적으로 증가하고 있다. 대한신장학회가 전국 505개 의료기관을 대상으로 <말기신부전 환자 현황>에 대해 조사한 결과, 투석과 이식 등 신대체요법을 받고 있는 ESRD 환자는 2006년 말 4만 6,730명인 것으로 나타났다. 이는 20년 전(1986년 2534명)보다 15배가 증가하였고 2000년(2만 8,046)에 비해서는 2배가량 늘어난 것이다.
ESRD 환자의 수는 인구 증가보다 훨씬 높은 비율로 계속 되고 있으며, 전 세계적으로 10위 정도의 높은 유병율을 보이고 있다. 또한 인구 고령화와 맞물려 고령환자의 비중이 증가하고 있으며, 젊은 층에서도 낮지 않은 비율을 나타내고 있다.
신부전증의 초기에는 증상이 없으며 사구체 여과율이 20mL/min 이하가 되어야 (정상의 경우 120mL/min) 비로소 증상이 나타나기 시작하므로 환자들이 요독증의 증세로 내원하였을 때에는 이미 ESRD에 이른 경우가 많다.
이 시점에 이른 환자는 평생 투석을 받거나 신장 이식을 받아야 하며 이식을 받더라도 면역 반응으로 인해 생기는 합병증으로도 많은 어려움을 겪고 있는 실정이다.
따라서 ESRD의 연구 필요성을 느끼게 되었고, 질환에 대해 자세히 공부하여 대상자에게 교육, 지지가 되고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
● 2016년 8월 29일 ~ 2016년 9월 2일
● EMR, 환자와의 면담

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
말기 신부전(ESRD)은 노폐물을 배출하고 소변을 농축하며 전해질을 조절하는 콩팥의 기능이 거의 중단된 증세이다. 말기 신부전은 신장이 더 이상 매일 생활에 필요한 수준으로 기능을 할 수 없을 때 발생한다. 통상적으로 만성신부전이 진행하여 신장의 기능이 정상의 10% 이하로 될 때를 말기 신부전 이라 한다. 이 시점에는 신장의 기능이 너무 낮아서, 투석이나 신장이식이 없다면 합병증이 다발하며 위중해지고 체액과 노폐물이 신체에 축적되어 사망에 이르게 된다.

참고 자료

국가건강정보포털 health.mw.go.kr
드럭인포 www.druginfo.co.kr
성인간호학 상권 제 6판 조경숙, 김희경, 박순옥, 황옥남 외 [현문사]
성인간호학 하권 제 6판 조경숙, 김희경, 박순옥, 황옥남 외 [현문사]
이진주 외, 2013, 혈액투석을 실행중인 말기 신부전 환자의 식사관련 삶의 질(Diet-Related Quality of Life)과 식사요법 실천도, 건강관련 삶의 질 및 위장관 증상과의 관련성 연구, Journal of nutrition and health, 46(2). 137-146.
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행복한영양과. 신장질환 생화학 검사 결과에 대한 해석. 네이버. http://blog.naver.com/nut7071/220056332623. 2016.09.02.