통증 case study

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통증 case study 입니다.
통증관련 간호 하나로 총 정리한 것 입니다.
이거 하나로 낙상관련 case 다 하였습니다.

본문내용

객관적 자료
- X-ray 결과 Rt. 8-10 rib Fx
- 안면척도 6의 흉부통
- 통증부위 사정시 BP 128/84에서 144/62mmHg, PR 84회/분에서 103회/분으로 상승
- 내원 당시 ABGA 결과 PCO2 97, PO2 148
- Rt. rib fx. 만지면 표정을 찡그리고 신음을 뱉음

<중 략>

간호 수행
대상자의 V/S을 측정한다.
안면척도를 이용해 통증을 객관적으로 사정한다.
베개나 담요, 부목을 사용하거나, 침대를 조절하여 통증부위를 지지해주고, 편안한 자세를 취하도록 도와준다.
대상자가 힘들어 할 때 곁에 머무르면서 실제적인 도움이나 정서적 지지를 제공한다.
처방된 진통제를 투여한다.
갑작스런 움직임을 피하고 침상 안정을 교육한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ(일곱째 판), 수문사, 김금순 외 공저, 2012
NANDA 간호진단 목록
간호과정과 비판적 사고, 현문사, 원종순, 2011

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