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성인간호학실습 케이스, 성인케이스, 직장암, 대장암, 직장암케이스, 대장암케이스, 간호

*미*
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최초 등록일
2017.04.11
최종 저작일
2016.10
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소개글

직장암 환자 케이스이며 총 36페이지로 목차에서 보시는 내용이 꼼꼼하게 잘 포함되어있습니다.

진단은 총 3개이고 정의,주관적자료, 객관적자료, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 이론적 근거, 평가 및 재계획, 해결날짜 까지 모두 자세히 기록되어 있습니다.

간호진단 1: 외과적 절개술과 관련된 급성통증
간호진단 2: 침습적 시술과 관련된 감염위험성
간호진단 3: 퇴원 후 질병 관리에 대한 정보부족과 관련된 지식부족
이며

목차

1. 간호력

2. 신체사정

3. 질병 연구

4. 간호과정
1) 투약
2) 진단적 검사
3) 수술방법 및 과정 서술
4) 간호진단
5) 우선순위
6) 간호고정

5. 참고문헌

본문내용

(1) 질병 기술
【정의】
직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다.
대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다.
직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.

【원인】
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 만성 궤양성 대장염, 육아종(granulomas) 및 가족성 용종이 있으면 위험이 더 높아진다. 가족성 선종성 용종(familial adenomatous polyposis)은 상염색체 우성으로 전달되며 결장직장에 발생하는 용종의 대부분을 차지하고 40세까지 거의 100% 장암으로 발전한다.

1) 50세 이상의 연령
: 대장암은 연령에 비례하여 발생하는 경향이 있어 50세 이상의 연령에서 발생률이 증가한다.
2) 저섬유소 식이
: 섬유질, 야채류, 과일류의 충분한 섭취는 대장암의 예방 효과가 있다. 섬유질은 음식물이 장을 통과하는 시간을 단축시킴으로써 발암물질과 장 점막과의 접촉시간을 단축시키고 장 내 발암물질을 희석시키는 작용을 한다.

참고 자료

김금순 외(2013). 성인간호학 Ⅰ (p. 301-494). 서울:수문사.
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윤혜상 (2008). 개정3판 수술실 환자간호 (p. 143-153, 239-242,). 서울:청구문화사.
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