AKI 케이스

목차

1. Disease
2. Etiology
3. Signs & symptoms
4. Diagnostic tests
5. Treatment & intervention
6. Complications
7. 참고문헌

본문내용

• Disease
AKI(Acute Kidney Injury)
- 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.

• Etiology
급성 신부전의 원인은 다음과 같이 크게 세 가지로 나누어 볼 수 있다.1) 신전성 원인 (prerenal causes)
- 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우
◆ 신혈류가 감소되는 상태
① 체액이 고갈된 상태 : 구토, 설사, 출혈, 이뇨제의 과다투여, 화상, 신장으로 염분배설이 증가 되었을때, 당뇨(glucosuria)가 있는 경우
② 체액의 이동 : 3차 공간으로의 수분축적, 혈관확장
③ 심박출량 감소 : 심박동 부전, 심장 압전과 급성 폐색전
④ 말초혈관저항 감소 : 척추마취, 패혈성 쇼크, 아나필락시스
⑤ 혈관폐색 : 양측성 신동맥 협착, 이분성 부정맥

참고 자료

이향련 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2013
서울대학교병원 http://www.snuh.org/