부인과 병동 간호과정

목차

1. 경련과 관련된 외상 위험성
2. 항암요법 부작용과 관련된 무력감
3. 질병의 예후와 관련된 불안

참고문헌

본문내용

주관적&객관적 자료(Subjective & Objective Data)
Subjective Data)
- “또 나도 모르게 쓰러지면 어떡하죠?”
- “지금은 괜찮은데 어쩌다 갑자기 정신을 잃을까봐 무서워요.”

Objective Data)
- 8/28 Syncope
- Generalized Seizure
- Magnesium sulfate, Keppra 투여중
- morse fall scale : 50

간호진단(Nursing Diagnosis)
경련과 관련된
외상 위험성

간호목표 및 간호계획(Goals-Objectives)
*경련이 발생할 징조를 알고 이를 예방하는 방법을 안다.

간호중재(Nursing Intervention)
1. 활력징후를 주기적으로 확인한다.
2. 처방된 항경련제를 5R에 맞게 투여한다.
3. 침상 밖에서 낙상이 발생하지 않도록 보호자의 도움을 받도록 교육한다.
4. 경련의 증상을 교육하고 증상이 나타날 때 간호사에게 즉시 알리도록 한다.

참고 자료

여성건강간호학 I, II, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2012
Medical-Surgical Nursing (Assessment and Management of Clinical Problems), Lewis 외, Mosby, 2007
포널스‘s 포켓시리즈 간호 진단, 김정애, 포널스출판사, 2010
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