IBS 감염성 장질환

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2017.03.24
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2017.03
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목차

1. Irritable Bowel Syndrome (IBS, 과민성 장증후군)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료와 간호

2. 감염성 장질환
1) 세균성 이질
2) 콜레라
3) 장티푸스
4) 파라티푸스
5) 장출혈성 대장균감염증
6) 살모넬라증
7) 포도상구균 식중독
8) 비브리오 식중독

참고문헌

본문내용

1. Irritable Bowel Syndrome (IBS, 과민성 장증후군)
1) 정의
● 장기에 질환이나 해부학적 이상 없이 발생하는 장운동의 기능적 장애
● 대장 내시경이나 엑스선검사로 확인되는 특정 질환은 없지만 식사나 가벼운 스트레스 후 복통, 복부 팽만감과 같은 불쾌한 소화기 증상이 반복되며, 설사 혹은 변비 등의 배변장애 증상을 가져오는 만성적인 질환

2) 원인
1. 장의 운동 이상
2. 내장기관의 과민성
3. 뇌와 장의 연관성
4. 장내세균의 증식(Small Intestinal Bacterial Overgrowth, SIBO))
- 과민성 장증후군 관련이 있는 위험 요인들은 유전성, 고지방식이, 탄산음료, 가스를 생산하는 음식, 술과 담배, 스트레스, 수면과 휴식의 변화 등

3) 병태생리
- 위장 운동에 이상이 있을 때 나타나는 것으로, 이 운동은 식이와 정서를 포함한 어떠한 요인에 의해서도 변화될 수 있다.
- 환자가 원인 물질에 노출되면 증상이 나타나지만 장 점막구조에는 변화 없다.
- 원인물질은 환자마다 다르고 대부분의 환자는 원인물질을 확인할 수 있다.

위장운동
․ 식이와 정서적 상태 등의 많은 요인뿐만 아니라 신경전달 물질의 불균형과 장의 과민성에 의해서도 변화함
․설사, 변비, 또는 설사와 변비가 교대로 나타나는 증상을 일으킬 수 있음
내장 감수성
․ 회장, 결장과 직장에서의 다양한 자극에 대한 과장된 반응의 결과
․ 회장의 풍선확장(balloon-distention) 조사에서 과민성 대장증후군 대상자는 대조군보다 용량과 압력이 더 낮은 경우에서 팽만과 통증을 경험한다고 함
신경전달 물질
․ 세로토닌(5-hydroxytryptamine): 장의 운동성과 내장 감수성을 조절함
․ 신경전달 물질로서 5-HT는 전해질 분비를 위한 장의 수축이나 이완으로 생기는 다양한 국소적 반응을 유발함
→ IBS는 5- 기능과 관련된 장운동성과 감각, 자율신경계나 중추신경계 활동에 있어 비정상을 초래하기 때문으로 생각됨

참고 자료

김명희 외 (2014), 성인간호학 Ⅲ, 수문사, p.924~926
김금순 외 (2014), 성인간호학 Ⅰ, 수문사, p.453~459
조경숙 외 (2013), 성인간호학 상, 현문사, p.394~397

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