아동간호학 아동 호흡기능장애 문헌고찰

*다*
최초 등록일
2017.03.13
최종 저작일
2017.03
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소개글

아동간호학 아동의 호흡기장애에 관한 문헌고찰입니다.
아주 자세하고 꼼꼼하게 잘되있고 내용도 좋습니다.

목차

Ⅰ. 아동 호흡기능장애
1. 원인/빈도
2. 호흡기계 해부생리
1) 흉벽과 호흡근육
2) 기도
3) 폐포와 폐실질
4) 호흡작용
5) 관련되는 생리적 요인들
3. 건강력과 신체검진
4. 진단적 사정

Ⅱ. 천식
1. 원인/빈도
1) 유발인자
2. 천식의 기전
1) 기도염증
2) 기도의 구조적 변화(기도개형)
2. 병태생리
3. 임상증상
1) 발작 임박
2) 진행성 장애
3) 호흡부전 임박
4. 진단적 사정
1) 병력
2) 신체검진
3) 병리검사
[천식여부를 확인하기 위해 시행하는 검사]
[천식의 원인을 찾기 위해 시행하는 검사]
5. 감별진단
6. 치료적 관리와 간호
1) 알레르기원의 제거와 유발요인의 감소
2) 감염예방
3) 약물요법
4) 적절한 발달증진 도모
5) 아동 질병에 대한 스트레스 감소
6) 부모와 형제들의 스트레스 감소
7) 가정관리 증진
8) 급성 발작의 치료적 관리
9) 천식 지속상태의 치료적 관리
7. 경과/합병증

본문내용

Ⅰ. 아동 호흡기능장애
호흡기 장애는 발병의 급작성과 심각성, 기간 및 결과에 따라 환아와 가족에게 영향을 미치는 정도가 다르다. 질병 발생 시의 아동연령은 가족 대처법과 아동반응에 영향을 주는 중요한 변수가 된다.
대부분의 호흡기 문제들은 갑작스럽게 시작하며 호흡곤란을 일으키기 때문에 아동과 가족을 놀라게 한다. 따라서 간호사는 아동의 임상 상태와 가족반응에 대해 정확하게 사정할 수 있는 기술을 익혀야 한다.
또한 간호사는 처방에 의한 투약 및 계획, 질병과 예방법에 대해 아동과 가족에게 교육시킬 책임과 질병기간 중의 정서적 지지제공 등에서 중심적 역할을 하여야 한다.

1. 원인/빈도
아동에게 발생되는 호흡기 질환은 급성이든 만성이든 내적 및 외적 요인에 의해 발생된다.
내적 요인들로는 기도의 선천성 기형이나 다른 기환 그리고 선천성 대사결핍이나 면역 결핍에 따른 이차적 요인들이 있다. 외적 요인들로는 감염, 환경, 오염 (수동적 흡연 포함) 및 이물흡인 등이 포함된다.
급성 호흡기 질환은 5세 이하 아동질환의 약50%를 차지하며, 5~12세 사이에서는 30%를 차지한다. 호흡기계 질환은 1~9세 아동 입원의 주원인이 되고 있다. 급성 호흡기 질환의 일차적인 원인은 바이러스 감염으로 어린 아동들은 1년에 4~5회 정도 감염된다.
만성 호흡기 질환은 전 아동기 만성질환의 반을 차지한다. 만성 폐질환을 지닌 아동은 공기오염이나 담배연기 등에 많은 영향을 받는다.

2. 호흡기계 해부생리
생리적 과정은 성인과 아동이 유사하나 아동의 호흡기계는 쉽게 손상을 받고 충격을 받을 수 있는 발달적 차이를 갖고 있다.

1) 흉벽과 호흡근육
횡격막-복부호흡이 신생아기부터 나타나 5세까지 지속되며 정상적으로 영아의 가슴과 복부는 동시에 올라간다. 호흡장애시 흉부는 흡기시 하강하고 호기시 올라간다. 이 증상을 기이호흡(paradoxical breathing)이라고 한다.

참고 자료

조결자 외 편저. (2005). 아동간호학Ⅱ 개정3판. 서울시 강남구. 현문사
서울대학교어린이병원 (질환정보-천식)
http://www.snuh.org/child/infomed/sub01/sub01/sdise.jsp?idx=21
대한결핵 및 호흡기학회 (자료실-진료지침-천식 진료지침 2014개정)
http://www.lungkorea.org/bbs/index.html?code=guide&category=&gubun=&page=1&number=3481&mode=view&keyfield=&key=
대한천식알레르기학회 (자료실-진료지침 가이드라인)
http://www.allergy.or.kr/file/150527_01.pdf
국가건강정보포털 (종합건강정보-건강/질병정보-건강/질병검색-천식)
http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2420&page=1&sortType=date&dept=4&category_code=101113105102&category=1&searchField=titleAndSummary&searchWord=&dateSelect=1&fromDate=&toDate=
[네이버 지식백과] 소아 천식 [pediatric asthma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927160&cid=51007&categoryId=51007
대한소아과학회 (의학정보-질병정보-소아청소년의 천식 치료지침)
http://www.pediatrics.or.kr/notice_de/view.php?code=health&page=1&number=9112&keyfield=&key=&gubun=

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