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간호학과 성인간호학 수술실 실습(정형외과) <슬관절 전치환술 (TKRA: total knee replaceme) > CASE STUDY/ 침습적 수술과 관련된 급성통증

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최초 등록일
2017.02.13
최종 저작일
2017.02
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소개글

성인간호학 OS(정형외과)실습 CASE STUDY A+자료입니다.
보기 편하고, 깔끔하게 정리 되어있습니다!
간호진단: 침습적 수술과 관련된 급성통증이고 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행,평가) 꼼꼼히 정리되어 있습니다.
수술과정도 포함되어 있습니다^^

목차

1. 사례연구
1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.
4) 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록하시오.
5) 간호과정 기록

본문내용

(중략)

수술명 : TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) Both
정의 및 적응증 : 슬관절 전치환술은 관절의 움직임과 기능을 회복하고 통증을 완화시키기 위한 재건술로 슬관절의 퇴행성 관절염 또는 류마티성 관절염 등으로 파괴되어 그 파괴된 대퇴골, 경골 및 슬개골의 관절연골 및 골을 제거하고 대퇴골, 경골관절 표면을 금속삽입물, 슬개골은 플라스틱 삽입물로 대치하고 경골과 대퇴골 삽입물 사이에는 고밀도 플라스틱을 삽입하
는 수술적 치료방법이다.

(중략)

진단진술: 침습적 수술과 관련된 급성통증
<과학적 근거>
급성 통증이란, 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태이다. 인공관절 수술은 기존의 있는 관절을 절제하고 인공적으로 대체물을 삽입하는 수술이다. 수술 후 통증과 출혈의 위험성이 있으며 잘못된 인공관절의 삽입은 인공관절의 부속 파열이 발생할 수 있다. 대상자는 Degenerative osteoarthritis으로 TKRA(Both)인 인공관절 수술을 시행하였으며 수술 후 NRS 8점의 극심한 통증을 호소하고 있으므로 이에 따라 간호중재가 요구된다.

<합리적 근거>
․ 객관적 자료
- Degenerative osteoarthritis으로 TKR(Both) op시행함.
- NRS 8점 측정됨
- 찡그린 표정과 붉은 얼굴
․ 주관적 자료
- “무통주사 놔주세요. 너무 아파요.”

참고 자료

신경림 외, <성인간호학 [상]>, 현문사, 2012
양선희 외, <기본간호학 1,2>, 현문사, 2014
정담미디어, 알기쉬운약리학
최순희 외, 간호과정, 현문사

자료후기(1)

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