성인간호학실습 사례관리(케이스스터디) 뇌경색 뇌졸중 간호진단 간호사정

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 가족력
3. 건강력
4. 진단 검사
5. 투약

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌혈관질환은 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다.
이 질환은 단독 질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다.
그러나 한번 발생하고 나면 치명적이거나 편마비나 언어장애와 같이 심각한 신체적 장애를 일으키기 때문에 병변의 정도와 위치에 따라 매우 다양하며 생존자의 31%는 자가 간호 시 도움이 필요하고, 20%는 보행에 도움을 요하며, 71%는 직장생활에 지장이 있고, 16%는 기관에 수용되고 있는 것으로 나타난다.
뇌졸중은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다.
그래서 동인병원 ER에 오신 이 환자들 중 뇌경색 환자분을 case study 대상자로 선정하였고, 응급처치 및 간호가 시급하고 전문적인 의료인이 필요하다는 생각을 하게 되어 대상자로 선정하게 되었다.
이번 사례연구를 통해서 뇌경색이 무엇인지, 그리고 증상 발현 시 나타나는 진단적 검사의 변화 등에 대해서도 문헌고찰을 해보고 위급상황 발생 시 대처하는 기술을 알고, 뇌경색의 전반적인 간호지식을 알기 위해서 본 사례연구를 시행하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 : cerebral infaction(뇌경색) : 뇌의 혈관이 막히고 그 압의 뇌혈관이 괴사된 상태

2. 원인 및 관련요인
- 고혈압
- 당뇨
- 심장병(허혈성 심장병, 심부전증, 심내막염 등) ; 심장 내에서 형성된 혈전으로부터 떨어져 나온 색전들)
- 나이(고령)
- 유전적 요인
- 고지혈증 및 동맥경화
- 흡연과 음주
- 비만 및 스트레스
- 과로약물
- 약물(경구용 피임약)

3. 병태생리
: 허혈→ 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래→ 침범된 신경원과 신경 교세포 및 조직 경색 or → 뇌대사:침범된 영역+ 대뇌반구의 반대쪽에도 영향

참고 자료

조경숙 외(2014), 제 6판 성인간호학(상, 하), 현문사
김재희 저(2016) 성인간호학실습(5) 지침서. 다온 출판사