아동 pharyngitis

목차

1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. Briefing Note
상기 환아는 3세 여아로 내원 전날 저녁부터 시작된 Fever day2 throat, vomiting있어 동산H에서 Acute pharyngitis, Viral intestinal infection 진단받고 본원(LMC)으로 입원한지 2일째 된 유아이다. 현재 BT는 38.8℃, RR 30회 check 되며, 입원 시부터 여전히 Rhinorrhea int coughing, watery한 대변양상을 보이고, 엉덩이 skin rash와 전체적으로 고열로 인한 hot flush를 띄고 있다. 어머니와 면담 시 “우리아이 이마가 뜨겁고 새벽부터 칭얼거림이 평소보다 많이 심해서 잠도 못자고 밥도 평소의 3분의 1밖에 안 먹어요”라고 하였다. 환아가 “목이 아파”라는 표현을 하여 face pain rating scale 도구로 통증 사정 시 현재 2점으로 측정되었고, 베개를 던지는 공격적인 모습을 관찰하였다. 또한 환아의 보호자가 잠깐 곁을 떠나려 해도 옷깃을 잡아당기며 whining이 지속되었다. 밤새 안절부절 못하는 모습과, 낮에는 무기력한 상태이다. 현재 통증완화를 위해 통증부위에 냉습포를 적용한 상태이다.
환아는 키 90cm, 몸무게 11kg, 머리둘레 48cm로 병력 상 특이 사항 없었다. 부모면담 시 환아의 아버지가 담배를 하루 반 갑 이상 핀다고 하였고 집안 환기를 거의 하지 않는다고 하였다. 입원 시 BT는 39.0℃ check, Rhinorrhea int coughing, watery한 대변양상을 보였다. 인후배양 검사 시 group A β-hemolytic Streptococcus로 원인균이 확인되었고 혈액검사를 시행한 결과 WBC 12.3K/μL, RBC 3.99M/μL, Hb 11g/dL, HCT33%로 Seg 76.3%, Lymp 16.6%, Band 6.6%로 감염, 빈혈의 증상을 보였다. 또한 face pain rating scale 사정 결과 2점 check되었고 울며 아프다고 말로 표현하였다.

참고 자료

아동건강간호학 수문사 2014. 김미예 외
아동의 간호진단과 계획.서울대학교병원 편 2006.
기본간호 중재와 술기.수문사
기본간호학.현문사
성인간호학.수문사
아동간호 핵심술기.수문사
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