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성인간호학 실습 바터팽대부암 문헌고찰

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2017.01.21
최종 저작일
2015.10
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목차

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본문내용

황달은 혈색소(헤모글로빈)와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 횐자위(공막)나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 독성 물질로 보통은 간에서 해독작용을 거친 후 담즙으로 배설된다.
황달이 발생하는 것은
1) 빌리루빈이 체내에서 필요 이상으로 과다하게 생성되거나,
2) 생성된 빌리루빈이 몸 밖으로 제대로 배출되지 못하기 때문이다.

황달이 발생했을 때 가장 먼저 나타나는 증상은 소변의 색깔이 짙어지는 것이다.
이는 혈액으로 넘쳐 나오는 빌리루빈이 소변으로 배설되기 때문이며, 빌리루빈으로 인해 소변이 진한 갈색을 띠게 된다.
이후 피부에 색소침착이 시작되면 가장 먼저 눈의 횐자위(공막)이 황색으로 변하는 것이 발견된다. 전신쇠약, 체중감소와 함께 서서히 황달이 나타나는 경우에는 간이나, 주위 장기에 종양의 발생 가능성을 고려해 보아야 한다.
치료
진찰이나 혈액검사를 통해 실제로 황달이 존재하는지, 어떤 종류의 황달인지를 확인하는 것이 우선이다.
황달은 병에 의해 생긴 증상의 하나이며 그 자체가 질병은 아니므로 각종 검사를 통해 황달의 원인을 찾아내어 이를 치료하는 것이 가장 중요하다 일반적으로 말하는 황달 수치는 혈액 속에 존재하는 총 빌리루빈의 수치를 가리키는데, 현재 서울대학교병원에서 사용하고 있는 총 빌리루빈의 정상 참고치 범위는 0.2~1.2 mg/dL입니다.

아연 zinc
아연은 지방세포로 포도당이 유입되는 것을 조절하는 인슐린 작용에 영향을 미친다
아연은 알부민 등의 단백질과 결합하여 혈액을 순환하며 문맥혈로부터 30∼40%의 아연이 간에서 교환된다 중등도 아연 결핍은 당뇨병 환자에게 흔히 관찰된다.
이는 환자의 소변에서 아연의 배설 증가와 관련이 있다. 아연이 결핍되면 위장관이나 폐조직 내막의 손상이 흔히 나타나며 다핵림프구, 자연살해세포 기능에도 영향을 미친다.
아연 결핍이 심하면 식욕 감퇴, 성장 지연, 피부 변화, 면역 기능 저하 등이 나타나며, 심각한 아연 결핍 시에는 성선기능저하증(hypogonadism), 왜소증 등이 나타난다.

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