TKR 수술실 리포트

소개글

OR에서 실습하면서 작성한 리포트입니다.

목차

Ⅰ. 수술명에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 수술 전 준비 상황 확인
Ⅲ. 수술 절차 및 간호
Ⅳ. 마취 과정
Ⅴ. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 수술에 대한 문헌고찰
• 정의 및 적응증
1) 슬관절이란?
• 다리 중간에 위치하는 뼈
• 무릎을 둘러싼 3개의 뼈인 넙다리뼈, 정강뼈, 무릎뼈 등이 인접해서 이루는 관절
• 좌우 양측으로 존재하며 사람의 무게를 지탱, 관절 운동을 통해 걷거나 뛰는 운동 등
• 다리를 쓰는 운동을 하는 핵심 관절
① 정의
• 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환
② 증상
• 경도의 동통
• 운동 시 쉽게 피로감 호소
• 관절에 운동장애나 경도의 종창 및 관절 주위의 압통 호소
③ 원인
• 노쇠현상
• 가족력
• 호르몬
• 생활습관
• 체중

2) 슬관절 전치환술 (TKR)
① 정의
• 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환
• 슬관절에서 관절연골의 마멸과 관절면의 신생골 형성을 특징으로 하는 질환
• 심하게 닳고 망가진 낡은 관절의 관절면을 깎아내고 그 자리를 금속 합금으로 바꾸어 주는 수술
• 인공 보형물을 삽입하는 부위는 대퇴(넓적다리뼈)과 경골(정강이뼈)로 이루어진 슬관절의 양쪽 관절 사이
• 인공 보형물은 강하고 내구성이 높은 폴리에틸렌
• 삽입물을 끼워 넣는 이유는 그 관절면이 부드럽게 잘 움직이도록 하게 하기 위함
• 수술을 통해 결국 통증을 없애주는 무릎에서 하는 최종 단계의 수술
② 적응증
• 퇴행성 관절질환으로 통증이 심한 대상자가 보존적 치료나 통증 조절을 위한 수술에 실패했을 경우
• 무릎이 불안정하고 일상생활 활동에 어려움이 있는 경우
• 류머티즘성 관절염이나 골관절염으로 관절이 파괴된 경우

3) 슬관절 수술 대상자
• 슬관절 통증이 일상생활을 할 수 없을 정도로 심하거나 통증 때문에 보조 기구를 사용해야 걸을 수 있음
• 슬관절 통증이 휴식과 상관없이 지속되고 약을 복용해도 만성적인 염증이나 부종이 거의 감소되지 않음
• 무릎이 안쪽 또는 바깥쪽으로 구부러짐
• 무릎을 구부리거나 쭉 뻗는 것이 힘듬
• 초기 통증 감소에 효과가 있었던 비스테로이드성 약물이 이제는 더 이상 효과가 없음

참고 자료

김운실 외 (1994).최신 수술실 환자 간호.서울 : 수문사
변영순 외 (2004).최신 수술환자 간호.서울 : 수문사
박광옥 외 공저 (2007).수술간호의 실제.서울 : 현문사
윤혜상 저 (2008).수술실 환자 간호.서울 : 청구문화사
이성호 (2009).인체 해부학.서울 : 현문사
김금순 외 (2012).성인간호학 1.서울 : 수문사
국가건강정보 포털 의학정보(2010).<네이버지식백과>.“슬관절 전치환술”