간호학과 소아과 병동 아동간호학 실습 case-ASD & VSD

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 일반 정보
2) 기능적 건강 양상
2. 간호중재
3. 간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

<1> 연구의 필요성
선천성 심장장애는 출생 1000명당 8명 정도의 아이가 가지고 태어난다. 약 90%의 경우 정확한 원인을 알지 못한다. 마침 본 병동 내에 ASD & VSD 선청성 심장장애 환아가 있었고 한 생명이 탄생과 함께 가지고 태어난 장애에 있어 간호중재의 필요성이 보였기에 본 사례 대상자로 선정하였다.

<2> 연구 기간 및 방법
연구기간은 12월 13일부터 12월 19일이며 병동과 본 병동의 Dr's Order기록, 간호기록지, 카덱스, 진단검사 결과와 아동간호학, 성인간호학, 임상간호매뉴얼, 검사와 간호편람 등을 참조하였다.

<3> 문헌고찰
[ ASD - Atrial septal defet ]
◈ 원인/발생
우심방과 좌심방을 구분하는 벽이 개방된 것으로 압력이 높은 좌심방의 혈액이 압력이 낮은 우심방으로 흐르는 것이다. 전체 선청성 심장질환에서 약 17%를 차지하고, 남아보다 여아에게 더 자주 발생한다.
심방중격 결손은 3가지 형태가 있다.
- 일차공 결손 ASD 1 : 심방중격의 하부에 생긴 개구로서, 승모판결손을 동반할 수 있다.
- 이차공 결손 ASD 2 :심방중격 중심붸 생긴 개구이다.
- 정맥동 결손 : 상대정맥과 우심방 연접부분의 개구로서, 폐정맥의 부분적인 결손과 동반할 수 있다.

◈ 병태생리
좌심방 압력이 우심방의 압력보다 약간 높기 때문에 혈액은 좌심방에서 우심방으로 흐르게 되고, 결국 우심쪽으로 산화된 혈액의 흐름이 증가하게 되나. 낮은 압력 차이에도 불구하고, 낮은 폐혈관 저항과 우심방의 높은 확장성 때문에 혈액의 흐름은 매우 빠르게 일어난다. 심실중격 결손보다 훨씬 더 낮은 압력으로 혈액이 유입되기 때문에 우심실은 이 증가된 혈량을 잘 처리할 수 있다. 비록 우심방과 우심실의 비대를 초래한다 할지라도, 단순한 심방중격 결손이라면, 심부전은 발생하지 않는다. 결손을 교정하지 않는 경우, 일반적으로 몇 십년 후에 폐혈관 변화가 발생한다.

참고 자료

없음