아동 황달

목차

1. 고빌리루빈혈증
2. 용혈성 질환

본문내용

고빌리루빈혈증 = 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것. 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징.
1) 병태생리
빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해산물 중 하나.
적혈구가 파괴되고 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리.
heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 비결합형 빌리루빈으로 전환.
빌리루빈은 간에서 glucuronyl transferase 효소의 작용으로 알부민과 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 결합형 빌리루빈으로 전환된 후 담즙으로 배설.
장에서 박테리아의 작용으로 결합형 빌리루빈은 urobilinogen으로 변형⟶ 대변의 특징적 색을 나타냄.
⦁고빌리루빈혈증이 생기는 원인
- 생리적 요인 (간 미숙, 장 미숙)
- 모유수유
- 빌리루빈의 과도한 생성(용혈성 질환, 생화학적 결합, 타박상)
- 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력 장애(효소결핍, 담도 폐쇄)

참고 자료

없음