성인간호 - 류마티스 관절염 문헌고찰

목차

1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 경과/합병증
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 출처

본문내용

1. 병태생리
RA의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이나 바이러스, 면역학적 이상 등이 거론되고 있다.
유전적 소인으로서는 HLA–DR 다형, 환경인자로서는 바이러스 감염 등을 생각할 수 있다. 유전적 소인에 환경인자가 더해져 T세포를 중심으로 한 자가면역 반응이 유발되면 관절활막에 염증세포가 모인다.
그러면 활막에서 염증이 일어나 판누스(pannus, 지방층) 형성이나 뼈파괴가 유발된다. RF(류마티스인자)는 자가항체의 하나이며, RF와 IgG가 만드는 면역복합체는 관절병변부에서 호중구를 활성화시켜 염증성 프로스타글란딘 E2나 단백분해효소를 방출시킨다.

2. 원인
류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키는 면역계의 이상으로 오히려 자신의 인체를 공격하는 현상이다. 일반적으로는 유전적 소인, 세균이나 바이러스 감염 등이 류마티스 관절염의 원인으로 생각되고 있다. 신체적 또는 정신적 스트레스를 받은 후 발병하기 쉽다고 알려져 있다. 폐경 초기에도 발병률이 높다고 하는데, 이는 류마티스 관절염이 호르몬의 영향을 받는다는 것을 보여주는 예이다.

참고 자료

성인간호학 (하) 6판 / 현문사
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/