아동질병조사3-급성세기관지염

목차

① 빈도
② 원인
③ 발생기전
④ 증상
⑤ 진단
⑥ 중재/치료
⑦ 예방
⑧ 간호시 유의점
⑨ 참고문헌

본문내용

① 빈도
영․유아에서 흔히 볼 수 있는 호흡기 하부 통로의 급성 바이러스성 감염으로, 생후 2세 이전에 주로 발생(특히 6개월)한다. 세기관지염의 80% 이상에서 RSV가 주된 병원체이며, 유행시기에는 늦가을에 시작하며 겨울에 최고조에 이르고 봄이 되면 감소한다. 손에서 눈, 코 그리고 다른 점막으로 쉽게 전파된다. 세기관지 부위의 호식성 천명, 호흡곤란, 염증, 폐쇄등이 특징이다.

② 원인
바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial)바이러스가 원인이며, 그밖의 parainfluenza virus, mycoplasma pneumoniae, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다. adenovirus는 폐색성 기관지염, 일측성 과투과성 폐증후군(swyer-James syndrom) 등과 같이 장기간 계속되는 합병증을 일으킬 수 있다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한 증거는 없으며 때로는 세균성 기관지 폐렴을 세기관지염으로 오해하는 경우가 있다. 모유 수유를 하지 않는 여러명과 함께 거주하는 3~6개월 연령의 남자에서 호발한다. 바이러스 감염의 근원지는 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족구성원이 된다. 큰 아이나 어른들은 영아보다 세기관지부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염이 되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다. 천명성 호흡기 질환은 폐기능이 감소된 영아에서 훨씬 더 잘생기며, 어머니가 흡연하는 경우에 더 잘 발생한다.

③ 발생기전
급성세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 하며, 기관지강(lumina)은 점액과 삼출액으로 채워진다. 기관지와 세기관 벽은 염증성 세포로 침윤되어 있으며, 일반적으로 세기관지 주위의 간질성 폐렴이 존재한다.

참고 자료

아동건강간호학 ‘수문사’
http://www.medcity.com
http://duser.doctorkorea.com/