[소화성 궤양] 위장관 출혈 환자 간호
- 최초 등록일
- 2016.12.03
- 최종 저작일
- 2016.09
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목차
1. 소화성 궤양의 위험요인 및 병태생리
2. 소화성 궤양의 합병증
3. 위장관 삽관과 흡인 간호
4. 위장관 출혈 환자간호에서 복통과 출혈징후에 대한 사정기법
5. 위장관 출혈 대상자에 대한 초기 치료적 중재방안/GI bleeding 환자 간호
6. 수혈간호
참고문헌
본문내용
(1) 정의
소화성 궤양(peptic ulcer)은 식도, 위, 십이지장 점막 전층(full thickness)에 미란이 생긴 상태로 위액(염산과 펩신)이 접촉되는 위장관의 어느 부위에서나 발생할 수 있다.
(2) 위험요인
Helicobacter pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제(NSAIDS)의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어기전의 손상으로 인해 발생한다. 위산분비를 촉진시키는 요인은 잦은 식사습관, 아스피린, 스테로이드제제, 비스테로이스성 항염제(NSAIDS), 아세틸콜린/가스트린/히스타민 같은 화학물질, 카페인(카페인이 제거된 커피도 위산분비를 촉진함), 초콜릿, 우유, 술, 담배, 스트레스 등이다.
(3) 병태생리
정상적인 위세포의 분비: 위의 주세포는 pepsinogen을 분비한다. 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민은 위의 벽세포를 자극하여 염산을 분비한다. 프로톤 펌프가 작용하면 벽세포는 HCI를 장으로 보낸다. 한편 pepsinogen은 벽세포에서 분비되는 HCI에 의해 활성화되어 펩신으로 변해 음식을 반유동식의 유미즙으로 분해한다. 소화액으로부터 위세포를 보호하기 위해 상피세포는 점액을 분비한다.
참고 자료
성인간호학. 현문사.