수술 전 간호와 수술 중 간호

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2016.11.28
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목차

1. 수술 전 간호
2. 수술 중 간호
3. 참고문헌

본문내용

1. 수술 전 간호

1) 환자 면담
■ 목적 - 수술 전 후 발생할 수 있는 문제를 파악
- 환자의 불안감 및 정서적 상태 사정
- 수술과 마취에 대한 환자의 기대를 확인
- 수술에 대한 준비 정도 사정
- 환자와 친밀한 관계 형성
- 환자 교육을 계획

2) 수술 전 환자의 간호 사정
■ 목적 - 수술을 견딜 수 있는 대처 전략 강화를 위해 환자의 심리 상태 확인
- 수술 시 위험 요인으로 작용할 수 있는 생리적 요인 확인
- 수술 중과 수술 후 비교할 기준 자료 확보
- 수술 성과에 영향을 미칠 수 있는 처방, 비처방 약물의 복용 여부 확인
- 임상검사와 진단검사의 결과의 기록 및 관련 직원과 적절한 의사소통 여부 확인
- 수술 경험에 영향을 미칠 수 있는 문화적, 인종적 요인 확인
- 환자가 수술에 대한 정보를 의사로부터 적절히 제공 받았는지 확인
- 수술승낙서에 서명했는지 확인

(1) 주관적 자료
① 심리사회적 사정
- 수술에 부정적인 영향을 줄 수 있는 잠재적인 스트레스 요인을 사정
- 상황변화, 미지(unknown)에 대한 염려, 신체상에 대한 염려, 과거 경험, 지식 결핍
② 과거 건강력
- 구체적인 접근 필요: 지침 활용
- 과거 입원경험, 수술경험도 기록
- 가족병력 확인
③ 약물
- 환자에게 투여되는 모든 약물 확인: 잠재적인 상호작용과 합병증을 모니터링
- 자가약, 한약 등 현재 복용하고 있는 모든 약을 기록
- 약에 대한 부작용과 알러지도 사정하여 기록
- 모든 기록은 수술 중과 후에도 의료진과 의사소통 가능하도록 함
④ 알러지
- 음식, 화학물, 꽃가루를 포함하여 비약물학적 알러지가 있는지 조사
- 어떤 것이든 알러지 반응을 경험했던 환자는 마취 중에 투여되는 약물에 대해 과민반응을 나타낼 가능성이 큼
⑤ 신체기관 문진
- 신체계통별로 구체적인 질문
- 과거 의학적 문제가 있는 경우 더 자세히 조사해야 함
- 심맥관계: 수술과 회복기간동안 환자를 효율적으로 모니터 할 수 있게 하는 것이 목적

참고 자료

김금순, 김영숙, 최경옥 외 2명 저, 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사, 2012

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