Myoma Uteri 자궁근종 case study

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 일반신체검진
Ⅳ. 임상검사
Ⅴ. 문헌고찰
Ⅵ. 치료계획과 치료방법
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 자궁(uterus)
자궁은 공동의 두꺼운 막으로 이루어진 근육기관이다. 자궁의 중요한 기능은 월경을 하게 하고, 수정란을 자궁내막에 착상시켜 임신을 유지시키며, 임신 후 부터 분만 시까지 태아를 자라게 하고, 분만 시 태아를 밀어내는 역할을 한다. 자궁의 위치는 전방은 방광, 후방은 직장 사이이며 안이 비어 있는 기관이다. 근육층으로 되어있고 임신의 산물을 수용하기 위한 팽창이 가능하다. 성인에 있어 자궁은 무게 60g, 길이 7.5~8cm, 너비 5cm, 두께 2.5cm이며 위치는 전경, 전굴 되어 있고, 자궁의 상부와 난관이 부착된 곳의 사이를 자궁바닥 이라고 한다.

2. 자궁근종(Myoma uteri)
평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능 하지만, 30~45세에 호발 되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

(1) 원인
자궁근종의 발생원인은 에스트로겐의 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

(2) 분류
① 점막하근종(submucosal myoma) : 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
② 근층내근종(intramural myoma) : 자궁근종의 대부분을 차지, 자궁의 근육층에 발생한다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
③ 장막하근종(subserosal myoma) : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자란다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편, 『여성건강간호학Ⅰ , 수문사, 2016.
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차영남 외, 『간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2011.
간호학대사전, 『자궁근종절제술』, 한국사전연구사.
국가건강정보포털 의학정보. http://health.mw.go.kr/Main.do
차병원. http://www.chamc.co.kr/